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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10323次

• 反流性食管炎吃什么藥

  一般出現(xiàn)反流性食管炎，最主要的癥狀是燒心、反酸、噯氣、納差的情況。對(duì)于這種情況很多時(shí)候與自己的飲食，或者是生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。臨床上治療一般采取以下的幾種方式：第一、給予抑酸的藥物，也就是PPI抑制劑或者H2受體阻滯劑。PPI抑制劑最常見的藥物有雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受體阻滯劑，臨床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等，抑酸效果最好的還是PPI抑制劑。第二、除了PPI抑制劑、抑酸藥物外，還有其他的促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如莫沙必利膠囊，或依托必利片或者嗎丁啉等也可以治療。第三、抑制胃酸，比如鋁碳酸鎂片或者是一些中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊等，這幾種藥物聯(lián)合起來應(yīng)用，對(duì)治療食管炎、胃食管反流病還是效果不錯(cuò)的。

  

  02:14
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 46061次

• 闌尾炎什么情況下手術(shù)
  對(duì)于已經(jīng)確診為闌尾炎的患者，無論是何種原因引起的，在臨床上目前首選的治療方式都是手術(shù)治療，只有當(dāng)患者的炎癥較輕，且強(qiáng)烈要求進(jìn)行保守治療，拒絕進(jìn)行手術(shù)治療的情況下，才會(huì)使用保守治療來緩解患者闌尾的炎癥。因?yàn)榧词惯M(jìn)行了保守治療以后，患者闌尾的炎癥減輕，在今后的生活中，患者再次出現(xiàn)闌尾感染，出現(xiàn)闌尾炎的幾率也是相當(dāng)高的，所以對(duì)于手術(shù)的治療是一勞永逸的做法。在進(jìn)行手術(shù)治療的過程中，目前有兩種手術(shù)方法，一種是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，另一種是微創(chuàng)的腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)，目前首推的治療方式，應(yīng)該是腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)，這種手術(shù)方式的恢復(fù)相對(duì)較傳統(tǒng)手術(shù)更快一些，而且對(duì)腹腔內(nèi)的勘察情況相對(duì)更詳細(xì)一些。
  語音時(shí)長 01:28”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 4856次

• 膀胱炎什么情況下手術(shù)
  膀胱炎在細(xì)菌感染的情況下，是禁忌進(jìn)行手術(shù)，而細(xì)菌性膀胱炎，手術(shù)也是無法治愈的，因此不可以進(jìn)行任何手術(shù)治療，只有腺性膀胱炎有明顯的增生，以及占位性病變才需要進(jìn)行TYBT的手術(shù)，而對(duì)于細(xì)菌感染引起的，禁忌任何手術(shù)。患者只需要多喝水勤排尿，如果尿常規(guī)檢查白細(xì)胞陽性兩個(gè)加或者三個(gè)加，患者可以口服抗生素進(jìn)行治療，抗生素首選奎諾酮類左氧氟沙星、可樂必妥，或頭孢類抗生素，頭孢克肟，頭孢地尼均可，服用1周之后，復(fù)查尿常規(guī)正常，即為治愈。期間多喝水，勤排尿，因此患者必須去公立二甲以上醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診、檢查、治療，不可偏聽、偏信任何廣告媒體宣傳，以免誤入其他非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致身體受損、錢財(cái)被騙。
  語音時(shí)長 1:23”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-26 1780次

• 反流性食管炎什么情況才能做手術(shù)
  病情分析：反流性食管炎只有達(dá)到了頑固性的反流，導(dǎo)致食管潰瘍不見緩解，甚至消化道出血的情況才可以考慮手術(shù)治療。一般這種治療多數(shù)是給予胃底的翻折術(shù)。對(duì)于普通的食管炎，多數(shù)都能夠通過藥物保守治療，達(dá)到臨床治愈，只要給全面系統(tǒng)的治療，多數(shù)4到6周都能夠達(dá)到臨床緩解。意見建議：食管炎首先注意飲食的習(xí)慣，盡可能以清淡飲食為主，其次多注意適當(dāng)?shù)膭谝萁Y(jié)合，同時(shí)盡可能的戒煙戒酒，注意防止過度勞累。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-12 701次

• 毛囊炎什么情況下手術(shù)
  病情分析：在嚴(yán)重感染有膿液的時(shí)候，需要進(jìn)行手術(shù)。嚴(yán)重的毛囊炎可能會(huì)發(fā)生深處的感染，形成癤腫或者癰，癤腫是一種急性化膿性的毛囊和毛囊周圍的感染，多發(fā)或反復(fù)發(fā)作的稱為癤病，所以嚴(yán)重的癤病和癰在皮下有膿液的時(shí)候，考慮手術(shù)切開引流。意見建議：每天用清水洗澡，不要熬夜，注意飲食，不要吃油膩，辛辣食物，多喝溫水。最好還是去醫(yī)院皮膚科就診，醫(yī)生根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度確定治療方案，期間遵醫(yī)囑做好飲食和生活護(hù)理。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-02-18 1202次

• 膀胱炎什么情況下手術(shù)
  膀胱炎在細(xì)菌感染的情況下，是禁忌進(jìn)行手術(shù)，而細(xì)菌性膀胱炎，手術(shù)也是無法治愈的，因此不可以進(jìn)行任何手術(shù)治療，只有腺性膀胱炎有明顯的增生，以及占位性病變才需要進(jìn)行TYBT的手術(shù)，而對(duì)于細(xì)菌感染引起的，禁忌任何手術(shù)。患者只需要多喝水勤排尿，如果尿常規(guī)檢查白細(xì)胞陽性兩個(gè)加或者三個(gè)加，患者可以口服抗生素進(jìn)行治
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 108次

• 縮窄性心包炎什么情況下手術(shù)
  縮窄性心包炎一般病情超過兩年、激素?zé)o法控制的情況下手術(shù)。縮窄性心包炎患者可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、發(fā)熱以及全身乏力等癥狀。如果患者的病情超過兩年沒有得到很好的控制，病情還持續(xù)發(fā)展，需要做手術(shù)來治療，以免病情發(fā)展出現(xiàn)心源性惡液質(zhì)、嚴(yán)重肝功能不全以及心肌萎縮等并發(fā)癥，要及時(shí)控制心包感染、停止結(jié)合活動(dòng)，并
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 95次