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• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8108次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒有穿過整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實(shí)穿過了整個(gè)股骨頸，但是沒有移開，沒有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43722次

• 尺橈骨骨折分型
  尺橈骨骨折在臨床中并沒有嚴(yán)格的分型，因?yàn)榉中蛯?duì)尺橈骨骨折并沒有意義。一般有青枝骨折和完全性骨折，青枝只需外固定即可，如果完全骨折并有錯(cuò)位，建議盡量解剖復(fù)位。長(zhǎng)干骨因?yàn)槠湟笮D(zhuǎn)能力，如果復(fù)位不理想可能會(huì)影響手的靈活性，所以當(dāng)骨折出現(xiàn)后盡量去手法復(fù)位。如果復(fù)位不理想，盡量達(dá)到對(duì)線好，能有成角，建議可行手術(shù)治療，手術(shù)分為，髓內(nèi)釘固定和鋼板內(nèi)固定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5080次

• 橈骨骨折遠(yuǎn)端分型
  橈骨遠(yuǎn)端骨折在日常生活中經(jīng)常碰到，主要是由于患者重物砸傷，而造成的橈骨遠(yuǎn)端骨折，如果是老年人，主要是由于摔傷而造成的橈骨遠(yuǎn)端骨折。它的分類主要包括，伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折、屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折，以及巴爾通骨折。大部分患者可以進(jìn)行保守治療，也就是進(jìn)行手法復(fù)位，石膏外固定。通常來講，摔傷后及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，觀察骨折的移位情況，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，根據(jù)骨折移位情況，采取相應(yīng)的手法復(fù)位方式，同時(shí)加強(qiáng)石膏固定4周到6周，定期復(fù)查x片，根據(jù)骨折愈合情況，進(jìn)行拆石膏，加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉，通常對(duì)患者的腕關(guān)節(jié)功能影響不是很大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 3341次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進(jìn)行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對(duì)于無明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強(qiáng)骨膠囊等。意見建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1402次

• 尺橈骨遠(yuǎn)端骨干雙骨折怎么辦
  病情分析：尺橈骨遠(yuǎn)端骨干雙骨折，如果骨折對(duì)位對(duì)線良好，臨床可采取上肢石膏或支具外固定治療。如果骨折明顯移位，對(duì)前臂功能造成嚴(yán)重影響，一般建議進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議：前臂雙骨折在治療后，比如石膏拆除以后要積極進(jìn)行上肢的功能鍛煉，進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸以及前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，促進(jìn)上肢功能的恢復(fù)。在骨折愈合良好的情況下，要適當(dāng)進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，減少肌肉萎縮。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-02 1202次

• 右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折
  一般對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人，主要還是發(fā)生于一些中老年人，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部會(huì)有按壓骨擦音或者是骨擦感，會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療，最主要的還是根據(jù)拍的片子，看看骨折有沒有錯(cuò)位的情況，來選擇積極的治療方案，如果骨折位置非常好，沒有錯(cuò)位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 181次

• 左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折
  對(duì)于病人外傷以后引起了尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況，如果說骨折端沒有明顯的移位，也沒有導(dǎo)致腕尺橈關(guān)節(jié)的分離，這種情況可以行小夾板外固定六周，一般六周以后就可以撤除，小夾板行腕關(guān)節(jié)部位的曲伸和提物的活動(dòng)。如果病人左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折骨折端有移位的情況，但是沒有導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)軟骨面的損傷，特別是橈骨遠(yuǎn)端，軟骨面沒有損
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 287次