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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來(lái)進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來(lái)說(shuō)它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒(méi)有穿過(guò)整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒(méi)有移位的。就是說(shuō)骨折線確實(shí)穿過(guò)了整個(gè)股骨頸，但是沒(méi)有移開(kāi)，沒(méi)有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開(kāi)了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開(kāi)來(lái)；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來(lái)考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43722次

• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8107次

• 尺橈骨遠(yuǎn)端骨折分型
  尺橈骨遠(yuǎn)端骨折主要分為三大類包括：伸直型骨折是最常見(jiàn)的，是間接暴力致傷，一般是跌倒的時(shí)候，腕關(guān)節(jié)處于背伸以及前臂旋前位，手掌著地，暴力集中在橈骨遠(yuǎn)端松質(zhì)骨處，而引起骨折。屈曲型骨折是比較少見(jiàn)的，骨折發(fā)生的原因與伸直型骨折相反，跌倒時(shí)手背著地，骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位，骨折近端向背側(cè)移位。巴爾通骨折主要是指橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面縱斜型的骨折，伴有腕關(guān)節(jié)的脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-11-06 3243次

• 橈骨遠(yuǎn)端骨折ao分型
  對(duì)于病人出現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況，ao分三種基本類型，即是a型的關(guān)節(jié)外骨折又分為三組，a1型：孤立的尺骨遠(yuǎn)端骨折。A2型:橈骨遠(yuǎn)端骨折無(wú)粉碎、嵌插。A3型:橈骨遠(yuǎn)端骨折粉碎、嵌插。再就是分b型骨折，即簡(jiǎn)單或者是部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，又可分為三組，b1型為橈骨遠(yuǎn)端矢狀面骨折。b2型遠(yuǎn)端背側(cè)緣骨折。b3型為橈骨遠(yuǎn)端掌側(cè)緣骨折。c型骨折，復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折又可分為三組，c1型為關(guān)節(jié)內(nèi)簡(jiǎn)單骨折，無(wú)干骺端粉碎。c2型為關(guān)節(jié)內(nèi)簡(jiǎn)單骨折，干骺端粉碎。c3型為橈骨關(guān)節(jié)面粉碎骨折,伴有干骺端簡(jiǎn)單骨折或粉碎骨折。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 26537次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進(jìn)行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強(qiáng)骨膠囊等。意見(jiàn)建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1402次

• 屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折是啥
  屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折又稱史密斯骨折，常由于跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷引起也可由腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生，臨床表現(xiàn)及診斷受傷后，腕部下垂局部腫脹，腕背側(cè)皮下淤斑，腕部活動(dòng)受限，檢查局部有明顯壓痛，X線拍片可發(fā)現(xiàn)典型異位，近折端向背側(cè)移位，遠(yuǎn)者端向掌側(cè)橈側(cè)移位。 可合并下尺橈關(guān)節(jié)損傷尺骨莖突骨折和三角纖維軟骨損傷，與生殖型骨折移位方向相反，稱為反克雷氏骨折和史密斯骨折，治療主要采用手法復(fù)位，夾板和石膏固定，治療手法與生殖性骨折相反基本原則相同復(fù)位后若即不穩(wěn)定，外固定不能維持復(fù)位者行切開(kāi)復(fù)位鋼板和鋼針內(nèi)固定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 股骨遠(yuǎn)端骨折分型方法
  一，股骨髁上骨折，臨床上可以分為屈曲和伸直型骨折。屈曲型較多見(jiàn)，骨折遠(yuǎn)端向后移位，而且由于腓腸肌的牽拉和后關(guān)節(jié)囊的攣縮，致使骨折遠(yuǎn)端更加向后突出，可以刺破皮膚。伸直型骨折遠(yuǎn)端向前移位，近端向后移位重疊，有損傷血管可能。第二種股骨髁間骨折為膝部前方暴力沖擊所致骨折線呈T和Y型。分為四型：一型T和Y型骨
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 372次

• 右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折
  一般對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折以后的病人，主要還是發(fā)生于一些中老年人，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部會(huì)有按壓骨擦音或者是骨擦感，會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)畸形的情況。針對(duì)于右側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療，最主要的還是根據(jù)拍的片子，看看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)選擇積極的治療方案，如果骨折位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 181次