?3%到4%的中重度緩進(jìn)型高血壓可以發(fā)展為急進(jìn)型高血壓，病理改變主要為細(xì)動(dòng)脈、纖維素樣壞死或增殖性改變，以腎臟改變最為突出。
其臨床征象主要為血壓急劇升高，舒張壓超過(guò)130毫米汞柱、眼底出血、視盤(pán)水腫、腎功能不全、可有心腦功能障礙，不及時(shí)治療多于半年內(nèi)死于腎衰竭、腦卒中或心率衰竭，本型以中青年為主，如不治療迅速發(fā)展為高血壓腦病也稱(chēng)為惡性高血壓。
什么是急進(jìn)型高血壓
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-17 1846次
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高血壓是如何分型的高血壓病，臨床上根據(jù)病因分為原發(fā)型跟繼發(fā)型。原發(fā)型就是不知不覺(jué)，其實(shí)跟很多的因素有關(guān)系的，包括吸煙、動(dòng)脈粥樣硬化，還有其他疾病有關(guān)系。但是我們沒(méi)法臨床上界定，它是什么具體的病因。還有繼發(fā)型，比如腎臟的疾病、血管炎癥，還有內(nèi)分泌的疾病，比如甲亢的病人，我們可能會(huì)給他一個(gè)繼發(fā)型高血壓病的定義。同時(shí)根據(jù)高血壓的水平，還會(huì)分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的高血壓，主要是指收縮壓跟舒張壓的定義的水平，收縮壓每升高20毫米汞柱以上，舒張壓每增高10毫米汞柱以上，臨床分級(jí)水平就會(huì)更高一些。但是新的高血壓指南定義來(lái)說(shuō)，我們現(xiàn)在只要血壓升高，就會(huì)有危險(xiǎn)性，大于140/90毫米汞柱的就是高血壓的狀態(tài)，他就需要很好的去控制血壓了。
01:16
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3502次
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什么是高血壓高血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈血壓超過(guò)正常數(shù)值，可伴有心腦腎的功能和器質(zhì)性損害的臨床綜合征，當(dāng)收縮壓大于等于140毫米汞柱，或舒張壓大于等于90毫米汞柱的時(shí)候，我們臨床稱(chēng)為高血壓。高血壓是非常常見(jiàn)的慢性病，40歲以上的人群發(fā)病率逐漸增高，高血壓的自覺(jué)癥狀非常少，可有頭暈、頭痛的表現(xiàn)，往往是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，高血壓可以引起心腦腎的損害，引起冠心病、心絞痛、心力衰竭、腦卒中等并發(fā)癥，高血壓又是可控、可防的疾病，積極地治療，維持血壓正常，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
01:25
趙曉東
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-09-29 23646次
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什么是急進(jìn)型高血壓約3%至4%的中度或重度高血壓，可以發(fā)展為急進(jìn)型高血壓，也有少數(shù)疾病發(fā)病即可以表現(xiàn)為本型。病理改變主要為細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死或增殖性病變，腎臟改變最為突出，臨床征象主要為血壓急劇升高，舒張壓大于等于130mm/Hg，眼底出血和視盤(pán)水腫，腎功能不全，可以有心、腦功能障礙。不及時(shí)治療，多數(shù)半年內(nèi)死于腎衰竭、腦卒中或心力衰竭，本型以青年為主，如不治療迅速發(fā)展為高血壓腦病，稱(chēng)為惡性高血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 1504次
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什么是急進(jìn)型高血壓在未經(jīng)治療的原發(fā)性高血壓患者中約1%為急進(jìn)型高血壓。起病較急驟，也可發(fā)病前有病程不一的緩進(jìn)型高血壓。典型表現(xiàn)為血壓顯著升高，舒張壓多持續(xù)在130到140毫米汞柱或更高，男女比例約為三比一，多在青中年發(fā)病。近年來(lái)此型高血壓已少見(jiàn)，可能和早期發(fā)現(xiàn)輕度高血壓患者，并及時(shí)有效的治療有關(guān)。表現(xiàn)基本上與緩進(jìn)型高血壓相似，癥狀和頭痛等明顯，病情嚴(yán)重發(fā)展迅速，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變和腎功能很快衰竭，常于數(shù)月至一到兩年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦心腎損害，發(fā)生腦血管意外，心力衰竭和尿毒癥病，并常有視力模糊或失明，視網(wǎng)膜可發(fā)生出血滲出物及神經(jīng)乳頭水腫，由于腎臟損害最為顯著，常有持續(xù)蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白可達(dá)3克，并可有血尿和管型尿，最后多因尿毒癥而死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-01 2501次
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什么是急進(jìn)型高血壓病情分析：高血壓按起病緩急和病程進(jìn)展快慢可以分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型高血壓，絕大多數(shù)高血壓均為緩進(jìn)型，急進(jìn)型僅占1%，多見(jiàn)于青壯年，起病急，進(jìn)展快，可在起病時(shí)即表現(xiàn)為急進(jìn)型，也可以緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來(lái)，其特點(diǎn)為血壓突然升高，舒張壓多在130mmHg以上，并伴有高血壓視網(wǎng)膜病變（3級(jí)以上的眼底病變）或心、腦、腎等靶器官損害，患者大多死于尿毒癥、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。意見(jiàn)建議：急進(jìn)型高血壓，起病急，進(jìn)展快，常合并有心，腦，腎等靶器官損害，預(yù)后不良。一旦確診高血壓，建議患者需長(zhǎng)期規(guī)律口服降壓藥治療，定期監(jiān)測(cè)血壓，心內(nèi)科隨訪，長(zhǎng)期制血壓達(dá)標(biāo)，低鹽飲食，控制體重，戒煙戒酒，改良生活方式，預(yù)防高血壓危象的發(fā)生。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-05-28 2501次
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什么是急進(jìn)型高血壓病情分析：急進(jìn)型高血壓是嚴(yán)重高血壓的一種形式，在短時(shí)間內(nèi)血壓迅速的升高，從而會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，包括心臟，腦，腎臟。一定要引起重視，積極的進(jìn)行治療，否則會(huì)導(dǎo)致腦出血以及腦水腫的，嚴(yán)重的還會(huì)引起腎衰竭。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，還要臥床休息，避免下床活動(dòng)。保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，避免患者出現(xiàn)焦慮緊張的情緒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-29 1402次
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急進(jìn)型高血壓和緩進(jìn)型高血壓區(qū)別急進(jìn)型高血壓又叫惡性高血壓，可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來(lái)，也可以起病系為急性型高血壓，此型的高血壓在臨床比較少見(jiàn)，約占高血壓的5%，發(fā)病年齡多在四十歲以下，輸張壓多持續(xù)在120毫米汞柱以上，病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅速。常將有視網(wǎng)膜出血滲出以及視神經(jīng)乳頭水腫。如果未經(jīng)積極治療往往與數(shù)月至兩年內(nèi)因心、腎、腦等重要器官
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 156次
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什么是急進(jìn)性高血壓急進(jìn)型高血壓，主要是高血壓危象，起病急進(jìn)展快，血壓升高明顯，血壓突然顯著升高，持續(xù)在200/130mmhg以上，伴有頭痛頭暈，可能會(huì)出現(xiàn)腦出血，心力衰竭的并發(fā)癥，需要積極來(lái)控制血壓，盡快明確發(fā)病原因，可以選擇硝普鈉快速降血壓。患者要改變不良
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-20 0次
