?急進性腎炎綜合征是在急性腎炎綜合征血尿，蛋白尿，水腫和高血壓的基礎上，短期內出現少尿，無尿，腎功能急驟下降的一組臨床癥候群。
病理改變特征為腎小球內新月體形成，又名新月體性腎炎，病因不明者，稱為原發性急進性腎小球腎炎。一般將有腎外表現和明確原發病者，稱為繼發性急進性腎炎綜合征，繼發與感染性疾病如敗血癥，細菌性心內膜炎，繼發于系統性疾病，如狼瘡性腎炎，冷球蛋白血癥，過敏性紫癜，彌漫性血管炎等。
什么是急進性腎炎？
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-22 1643次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3534次
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急進性腎小球腎炎的病理變化是什么急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。
01:43
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2297次
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什么是急進性腎炎急進性腎炎又稱新月體性腎炎，臨床表現常常是有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎上短期內出現少尿、無尿、腎功能急促進展，甚至發展到尿毒癥的一組臨床綜合征。病理特點主要是50%以上的腎小球有大新月體的形成。急進性腎小球腎炎病情較為兇險，是腎臟內科的常見的危重疾病，病死率也是相對較高。急進性小球腎炎分為三型，一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復合物型，三型為少免疫沉積型。一型的治療上面主要是以強化血漿置換治療為主，二型和三型以甲潑尼龍沖擊治療聯合細胞毒性藥物治療為主。一型的預后最差，二型的預后相對較好，而三型的預后在所有類型里面是相對最好的一種類型。語音時長 1:24”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-12-24 3002次
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急進性腎炎?是指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成，急進性腎小球腎炎的臨床表現多伴有在血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎上出現的腎功能迅速惡化，可短期內到達尿毒癥水平。可早期出現少尿和無尿。根據免疫病理將急進性腎小球腎炎分為三型。一型為抗基底膜抗體型，病理特點表現為IgG和c3沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體。二型為免疫復合物型，表現為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區沉積，可在多種腎小球疾病基礎上發生，如IgA腎病，過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等。三型為寡免疫沉積型。無免疫球蛋白成分沉積。急進性腎小球腎炎需強化免疫制劑治療，預后較差，還可以使用血漿置換治療。語音時長 1:37”
蘇潔茹
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-20 2090次
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什么是急進性腎炎急進性腎炎又稱為新月體性腎炎，是指在腎炎綜合征即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現的基礎上，短期內出現少尿、無尿、腎功能急劇惡化的一組臨床綜合征。該病起病較急，病情重，預后差，是最嚴重、病死率最高的一組腎臟疾病。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-17 1601次
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急進性腎炎是什么病情分析：在急性腎炎綜合征基礎上，腎功能迅速惡化，短期內達到尿毒癥水平，可早期出現少尿和無尿，病理上表現為新月體性腎炎。意見建議：治療包括兩個方案：一，血漿置換，主要是用于抗GBM抗體陽性、肺出血、ANCA相關小血管炎發病時表現為急性腎衰竭的患者。二，甲潑尼龍沖擊，甲潑尼龍0.5-1.0克每次，溶于5%的葡萄糖250-500毫升靜脈點滴，每日或隔日一次，三次為一個療程。根據病情可以應用1-3個療程。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-25 1502次
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急進性腎炎肺出血急進性腎炎肺出血，這種情況往往發病原因不明確，考慮跟過敏有一定關系。血內有循環抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數在腎炎以后出現咯血。患者會表現為蛋白尿、水腫、高血壓的表
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 104次
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急進性腎炎怎么治療如果患者考慮為急進性腎小球腎炎，建議患者應去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，建議患者如果沒有明顯禁忌應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。如果患者腎臟穿刺結果提示為一型急進性腎小球腎炎，建議患者應當首選應用血漿置換進行治療，直至
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 248次
