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• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個(gè)是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因?yàn)槟X出血以后，我們會(huì)要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因?yàn)榉e水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時(shí)你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時(shí)候納就高了。所以它跟疾病，和我們?cè)谥委熯^程當(dāng)中，有時(shí)候沒有及時(shí)地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

  01:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3348次

• 燒傷后疤痕修復(fù)

  燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的，尤其他的燒傷面積如果比較大，正常皮膚存留的比較少，那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點(diǎn)一點(diǎn)的來。我們目前臨床上在燒傷早期，燒傷科基本上是要把頭皮，皮膚正常地方的刃厚皮片，肯定是都取過一遍，首先要進(jìn)行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來的時(shí)候，就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問題了。對(duì)于這種病人，我們首先看患者，就是他燒傷的部位，首先第一點(diǎn)解決功能問題是第一大要?jiǎng)?wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷，關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)明顯受限，那么在對(duì)患者進(jìn)行手功能的指導(dǎo)的前提下，要優(yōu)先把手的功能先解放出來。所以僅有的那點(diǎn)好皮，基本上都是用來先解決手指的功能問題。因?yàn)槲覀冎挥姓f手的功能先解決了，后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后，我們?cè)賮碇鸩街鸩降慕鉀Q其他的這些疤痕。基本上原則就是，如果特別緊急的前提下，那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮，也是要做的，一定要把功能先保留下來。至于說不是特別著急的這些外觀的問題，我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴(kuò)張器，把好皮先擴(kuò)張了以后，一點(diǎn)一點(diǎn)地用來做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了，所以一定要愛惜著使用它。

  

  02:22
  李峰永 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-01-10 36544次

• 燒傷高鈉血癥的原因
  燒傷發(fā)生以后，有可能出現(xiàn)高鈉血癥，常常發(fā)生于大面積燒傷之后，可能的原因主要是以下幾種：第一，由于創(chuàng)面可以滲液，導(dǎo)致患者體液丟失，如果補(bǔ)液量不足，相當(dāng)于失水量大于失鈉量，會(huì)導(dǎo)致高鈉血癥。第二，患者燒傷以后，需要大量補(bǔ)液，如果補(bǔ)的含鈉液比較高，會(huì)導(dǎo)致高鈉血癥。第三，燒傷以后患者有可能發(fā)生感染，當(dāng)發(fā)生感染的時(shí)候，體內(nèi)的激素會(huì)相應(yīng)的升高，這些激素會(huì)導(dǎo)致鈉水儲(chǔ)留，從而發(fā)生高鈉血癥。此外，有的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，如果腎功能出現(xiàn)不全，有助于鈉水儲(chǔ)留，從而發(fā)生高鈉血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-05 2508次

• 引起高鈉血癥的病因
  高鈉血癥，指的是血清鈉大于145mmol/L，機(jī)體總鈉量可增高減少或者是正常。高鈉血癥主要分為三個(gè)原因，分別是濃縮性高鈉血癥，儲(chǔ)鈉性高鈉血癥以及特發(fā)性高鈉血癥。其實(shí)在日常生活中碰到的最常見的就是濃縮性高鈉血癥，也就是我們常常提到的高滲性失水，一般在這種情況發(fā)生的時(shí)候，體內(nèi)的總鈉是減少的，而細(xì)胞內(nèi)和血清鈉的濃度是增加的。其中另外兩種引起高鈉血癥的原因比較少見，而且并不容易在臨床上被碰到。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-06 2181次

• 高鈉血癥基本病因
  病情分析：高鈉血癥的基本病因可以分為三類，第一是單純性失水，攝入的水分不足，如下丘腦渴感中樞損害、手術(shù)插管等等； 第二是低滲液體的損失，失水量大于失鈉量， 如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉造成的胃腸液損失，大量出汗等等； 第三是鈉負(fù)荷過高，如，攝入鈉過多，輸入過多含鈉藥品等等。意見建議：發(fā)現(xiàn)高鈉血癥，應(yīng)該積極就醫(yī)，治療原發(fā)病，對(duì)于單純性失水所致的高鈉血癥，可直接飲水治療，較重者可補(bǔ)充5%的葡萄糖，同時(shí)限制鈉鹽攝入，利尿劑排鈉，必要時(shí)可血液透析。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-08 1301次

• 引起高鈉血癥的病因
  病情分析：引起高鈉血癥的原因有很多種：第一，失水過多，失水多于失鈉。比如大量出汗，急性胃腸炎導(dǎo)致的腹瀉嘔吐。第二，鈉的攝入過多，每天攝入大量食鹽或含鈉量高的食物，比如咸菜，榨菜，火腿腸，海米等。意見建議：急性血鈉增高表現(xiàn)為躁動(dòng)、乏力、惡心嘔吐。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡，癲癇甚至昏迷。根據(jù)患者癥狀采取積極的治療措施。飲食上低鈉飲食，保證每天飲水充足。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-08 1402次

• 燒傷敗血病的病因是什么？
  深度燒傷后的常見并發(fā)癥。可為單細(xì)菌或多數(shù)細(xì)菌的混合感染，偶亦可由真菌所致。一般早期多為單一細(xì)菌，晚期多為混合感染。多發(fā)生于燒傷后2周內(nèi)，最早發(fā)生于第2日，創(chuàng)面肉芽形成后發(fā)生的機(jī)會(huì)較少。常見致病菌為金葡菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬和大腸埃希菌。臨床表現(xiàn)一般敗血癥為生，可地高熱（達(dá)42℃以上），也可呈低
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-09-27 1138次

• 高鈉血癥的危害
  高鈉血癥作為很常見的一類電解質(zhì)紊亂對(duì)人體的危害是很大的，主要分為三個(gè)層面：第一個(gè)層面是大腦，高鈉血癥所形成的高滲透壓狀態(tài)對(duì)大腦的影響是很大的，所以很多高鈉血癥的患者癥狀也是以神經(jīng)癥狀為主，比如神志恍惚，煩躁，抽搐，癲癇發(fā)作，嚴(yán)重的甚至?xí)杳浴＿@就是因?yàn)槟X細(xì)胞對(duì)鈉離子是很敏感的，高滲透壓的改變直接會(huì)讓
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 288次