精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢，因各種原因引起回流不暢或靜脈瓣功能不全，導致靜脈回流，使局部靜脈異常擴張，迂曲，延長，從而使陰囊內形成血管性團塊，在臨床上分為原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張。
原發性精索靜脈曲張是指精索內靜脈瓣膜不健全，周圍結締組織薄弱，靜脈壁平滑肌或彈性纖維缺乏，提睪肌發育不良等，導致靜脈內壓增加，使血流回流受阻而發生的精索靜脈曲張，臨床上最主要的發生于左側。而繼發性精索靜脈曲張是指腹腔或腹膜后腫瘤，腎積水，異位血管壓迫，引起的精索靜脈曲張，稱為繼發性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張如何導致
陸文寶主治醫師
九江學院附屬醫院 泌尿外科
2019-10-29 1708次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。
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陳亮
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-28 36638次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性，比較常見的疾病，這個疾病的特點，就是表現出陰囊的墜脹不適感，比較常見的是發生在左側，偶爾也有右側出現的，出現陰囊墜脹不適感，一般在兩三個月到半年以上，這種癥狀。如果是正常站立的情況下，患者如果查體的話，摸自己的陰囊，可以發現兩側的陰囊不對稱，因為正常的話。一般來說我們兩側陰囊是，睪丸精索都是對稱的，兩邊差別不大，如果說發現一側的陰囊不對稱，摸著感覺里面的東西有異常。還有就是如果說，摸著左側的睪丸，或者睪丸周圍的組織，可能發現摸出來有一種，像摸一些蚯蚓的感覺，或者是里面有一些，鼓鼓囊囊的東西，可能就是精索靜脈曲張的表現。但是精索靜脈曲張，是青壯年男性比較常見的疾病。它的原因一般來說，從我們專業上來說，就是比較常見于患者，長時間的站立或者是身體發育，體形比較瘦高男性，陰囊出現精索靜脈曲張的機率比較高一些，它是一種良性的疾病，一般就是根據患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度，可能就保守治療，就能夠得到解決。如果比較重度的話，曲張時間長了以后，又是重度的表現的話，可能會影響患者睪丸的功能，影響患者以后遠期的生育功能。所以這種情況下的話，一般泌尿外科醫生會建議患者做手術的處理，一個很小的手術，叫做精索靜脈曲張結扎的手術，它通過這個手術，就能夠把疾病完全治愈。
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詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2018-10-23 29382次
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怎樣導致精索靜脈曲張精索靜脈曲張目前具體病因很多都是不明確的，分為原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張，繼發性精索靜脈曲張主要是由于患者精索靜脈受到壓迫，如腹膜后存在腫瘤，或者存在腎臟惡性腫瘤，會導致精索靜脈曲張，一旦發現，必須先對腫瘤進行治療。腫瘤切除之后，壓迫梗阻解除，精索靜脈曲張，自然得到治愈，而大多數原發性精索靜脈曲張好發于左側，因為左側精索靜脈是垂直匯入左腎靜脈的，角度呈90度，因此左側精索靜脈壁壓力較大，所以左側精索靜脈更容易迂曲擴張，患者有精索靜脈曲張，可以去泌尿外科進行就診治療。語音時長 01:16”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-10-18 1913次
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導致精索靜脈曲張原因可以分為原發性和繼發性兩種，原發性精索靜脈曲張于左側精索靜脈曲張較為多見，其原因可能是：一、靜脈血管內壓力增高，因左側精索靜脈行程長，并呈直角匯入左腎靜脈。二、是核桃夾現象，也就是腸系膜上動脈和主動脈壓迫左腎靜脈，影響左精索內靜脈回流，甚至導致反流。第三、是精索內靜脈周圍的結締組織薄弱，及期靜脈瓣膜缺如常見于左側。而原發性精索靜脈曲張發生的原因主要有：一，精索靜脈瓣缺如或功能不良，導致血液反流，精索靜脈管壁及周圍結締組織薄弱，或提高肌發育不全等解剖學因素引起。再就是直立姿勢影響精索靜脈回流，而繼發性精索靜脈曲張的原因主要有，左腎靜脈和腔靜脈瘤栓阻塞，腎腫瘤腹腔內或腹膜后腫瘤，左腎靜脈和腔靜脈瘤栓阻塞，腎腫瘤、盆腔腫瘤巨大，腎積水移位血管壓迫上行了精索靜脈的。語音時長 1:43”
高恒嶺
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-18 8771次
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精索靜脈曲張如何導致病情分析：精索靜脈曲張，一般和精索靜脈瓣膜缺失導致精索靜脈血液回流，導致精索靜脈內壓升高有關。或者是由于下腔靜脈回流障礙，腎靜脈內壓升高導致的。另外在患有腎積水腎囊腫等腎臟疾病時，導致精索靜脈內壓升高，也是引起精索靜脈曲張的常見原因。意見建議：建議完善精索靜脈超聲檢查，和腎臟彩超檢查，明確具體病因。如果是由于腎積水，或者是囊腫引起腎靜脈內壓增高導致的，一般需要通過手術的方法將積液抽出，將囊腫切除降低腎靜脈內壓。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2022-03-06 1401次
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什么導致精索靜脈曲張病情分析：精索靜脈瓣膜關閉不全，導致精索靜脈血液逆流，是引起精索靜脈曲張的常見原因。另外，在患有腎臟疾病，例如腎囊腫，腎積水后，會影響精索靜脈血液回流，使靜脈血回流障礙，導致精索靜脈內壓升高，也會引起精索靜脈曲張。其次，在患有一些生殖系統疾病，例如精索靜脈炎，精索囊腫或者前列腺增生，包括睪丸疝氣，引起精索靜脈內缺血淤血，也容易誘發精索靜脈曲張。意見建議：精索靜脈曲張人群，應積極接受治療，治療前建議完善精索靜脈超聲檢查，明確精索靜脈曲張的嚴重程度。對于重度精索靜脈曲張人群，應當及時手術治療，常見的手術為精索靜脈高位結扎術。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2022-03-02 1401次
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精索靜脈曲張如何確診精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。臨床上立位時陰囊墜脹、疼痛不適等癥狀。精索靜脈曲張由于血液長期滯留，睪丸血液循環不良，可導致睪丸、附睪功能受損，嚴重可造成不育。可以進行體格檢查、血常規檢查、血清睪酮檢查、激素檢查、CT、MRI、B超、彩色多普勒超聲檢查，其中彩色
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-10-21 3370次
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精索靜脈曲張如何結扎精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。而對于癥狀較重，伴有精子質量異常時，應行手術治療。手術治療后部分病人可以恢復生育能力。目前，對于精索靜脈曲張的手術方式主要有兩種，一種是傳統的開刀手術，而另一種是腹腔鏡下手術。傳統的開刀手術，是采用腹股溝切口做高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 291次
