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• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門(mén)靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門(mén)靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來(lái)越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 8219次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3546次

• 肝硬化肝腹水晚期癥狀
  一般來(lái)說(shuō)，在肝腹水的早期也就是少量腹水的時(shí)候，我們的腹部一般是沒(méi)有明顯的感覺(jué)，如果由于腹水量的增加到了晚期，可能在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)感覺(jué)到肚子脹大，由于腹圍的增加，我們就會(huì)感覺(jué)到腹部出現(xiàn)膨隆，腹水把腹腔的容積占據(jù)到了能夠引起腹脹，還有影響到消化功能，出現(xiàn)便秘、惡心的情況。另外一方面，也會(huì)將膈肌上抬，會(huì)感覺(jué)到呼吸比較困難，影響我們的睡眠和日常生活，如果腹水不單純?cè)诟骨唬踔劣锌赡艹霈F(xiàn)胸腔的積液，這也是由于低蛋白導(dǎo)致的多漿膜腔積液，同時(shí)出現(xiàn)下肢的水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-10-17 10376次

• 肝腹水是肝硬化晚期嗎
  通常肝腹水是屬于肝硬化的晚期，說(shuō)明肝臟功能?chē)?yán)重受損，出現(xiàn)了失代償。通常會(huì)導(dǎo)致肝臟的血管被堵塞，出現(xiàn)血流不暢，大部分血液不能回流到心臟，容易出現(xiàn)腹腔的瘀血，而且通過(guò)毛血管壁逐漸將液體滲透到腹腔內(nèi)，形成腹水。而且患者往往會(huì)出現(xiàn)有感染性的腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，肝功能急劇下降，甚至引起肝功能衰竭，導(dǎo)致死亡。應(yīng)該及早的進(jìn)行，明確病因，給予對(duì)癥治療，并且給予病因治療，能夠緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-05-18 1214次

• 肝腹水是肝硬化晚期的癥狀嗎
  病情分析：肝腹水是肝硬化晚期最為常見(jiàn)的癥狀之一，有些患者由于肝硬化引起蛋白合成減少，這樣就容易出現(xiàn)低蛋白血癥，從而出現(xiàn)腹水。另外有些患者由于門(mén)靜脈壓力增高，也容易加重腹水的形成。意見(jiàn)建議：患有肝硬化的患者出現(xiàn)腹水，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。腹水比較多可以直接穿刺抽取腹水，另外需要應(yīng)用白蛋白增加血漿膠體滲透壓，以減輕腹水。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-17 1502次

• 肝腹水是肝硬化晚期嗎
  病情分析：肝硬化可以分為代償期肝硬化及失代償期的肝硬化，失代償期的肝硬化也就是晚期肝硬化。會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：肝硬化形成腹水，是疾病進(jìn)入到失代償期標(biāo)志性的體征。說(shuō)明進(jìn)入到晚期肝病預(yù)后不良，所以應(yīng)該重視肝硬化的治療。針對(duì)基礎(chǔ)病因的治療以及保肝、抗肝纖維化、利尿治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1902次

• 肝硬化晚期肝腹水
  肝腹水是肝硬化晚期很常見(jiàn)的并發(fā)癥，75%左右都會(huì)出現(xiàn)肝腹水，但是肝腹水出現(xiàn)的早期，患者往往是只會(huì)有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好而疏忽大意，因此，肝硬化患者如果近期感覺(jué)腹脹明顯，腰圍增大，體重增長(zhǎng)，下肢浮腫，應(yīng)該及時(shí)的去檢查，如果能夠及時(shí)有效地控制病情發(fā)展，肝腹水多數(shù)可以很快的消退。病情嚴(yán)重可轉(zhuǎn)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 145次

• 肝硬化肝腹水癥狀
  肝硬化病人出現(xiàn)肝腹水癥狀，一般都會(huì)在肝硬化失代償期出現(xiàn)肝腹水癥狀。輕度肝腹水病人沒(méi)有太明顯的癥狀，重度肝腹水病人會(huì)有明顯的腹脹癥狀，因?yàn)楦共康呐蚵?huì)導(dǎo)致膈肌上抬，甚至?xí)绊懖∪说暮粑δ埽霈F(xiàn)嚴(yán)重胸悶情況，甚至出現(xiàn)呼吸困難。有的病人甚至?xí)浩雀骨坏钠渌K器，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臟器癥狀。肝硬化肝腹水病人隨
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2391次