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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5394次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4005次

• 擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見(jiàn)，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 3397次

• 擴(kuò)張型心肌病用藥
  擴(kuò)張型心肌病的用藥主要包括以下幾種：一，RASS抑制劑，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑，對(duì)于改善心臟變大變形是有幫助的，有助于擴(kuò)心病和心衰的長(zhǎng)期預(yù)后。二，利尿劑，主要適用于擴(kuò)心病合并心功能下降，通過(guò)利尿降低心臟的前負(fù)荷，三，β受體拮抗劑，可以控制心室率，減輕心臟的氧耗，可以針對(duì)于房顫合并的一些快速心室率的心律失常治療。四，洋地黃類藥物，主要是增強(qiáng)心臟的收縮力，改善心功能。五，患者如果合并血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)比較高，需要應(yīng)用抗凝藥物，比如華法林，利伐沙班。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 2614次

• 擴(kuò)張型心肌病用什么藥
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病，患者使用的藥物最好還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)檢查的結(jié)果和一些臨床癥狀來(lái)選擇藥物。如果說(shuō)有心力衰竭的患者，可以采用強(qiáng)心藥物、利尿藥物或者是擴(kuò)血管的藥物來(lái)使用。對(duì)于預(yù)防栓塞性并發(fā)癥的時(shí)候，可以使用口服的抗凝藥物或者是抗血小板聚集藥。意見(jiàn)建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，才能夠起到比較好的效果。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1102次

• 擴(kuò)張型心肌病吃什么藥
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病治療主要是對(duì)癥治療，可以吃一些強(qiáng)心劑和利尿劑，同時(shí)還可以適當(dāng)?shù)臄U(kuò)血管治療。強(qiáng)心劑可以用洋地黃類藥物，利尿可以用速尿或者是螺內(nèi)酯等藥物。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張型心肌病患者一定要控制飲食，少吃高脂，高鹽的食物，要清淡飲食。注意休息，避免情緒緊張，避免過(guò)度勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1702次

• 擴(kuò)張型心肌病特征
  擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí)，患者并無(wú)明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次

• 擴(kuò)張型心肌病用藥
  擴(kuò)心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見(jiàn)的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴(kuò)心病所出現(xiàn)的各類心律失常；由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂，易出現(xiàn)附壁血栓
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1079次