小三陽的患者，如果熬夜勞累，大量喝酒，或者是合并了糖尿病，合并了其他慢性疾病就容易出現病情的復發，就有可能會從乙肝小三陽逆轉成乙肝大三陽。
小三陽變成大三陽，這是一種不好的情況，這就提示身體的病毒復制比以前更明顯，傳染性更強，而且很容易出現明顯的肝臟功能不正常，這是乙肝復發的一種表現。
出現了這種情況，需要及時的抗乙肝病毒等治療，而且針對身體的原發疾病，一定要進行規范的治療和處理。
小三陽為什么會轉大三陽
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-11-12 3486次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 29984次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57482次
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小三陽會轉大三陽嗎乙肝小三陽有可能會轉成大三陽，在臨床上有些病人以前是小三陽，現在變成大三陽，可能通過機體免疫力的變化或者通過乙肝病毒的變異，可以轉變為大三陽。從小三陽轉成大三陽提示病毒復制更加活躍，病毒載量比較高，傳染性更強，也更容易出現肝炎，所以患者密切觀察肝功能、病毒載量、乙肝五項、肝臟彩超，一旦出現肝功能異常，要盡早去醫院進行診治，要給予保肝、護肝的治療，必要時進行抗病毒治療。平常要注意休息，不能過度勞累，不能感冒受涼，要避免喝酒，不要熬夜。語音時長 01:14”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-23 5524次
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什么大三陽小三陽大三陽指的就是乙肝大三陽，小三陽指的是乙肝小三陽，它們都是通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播的傳染性疾病。如果檢測乙肝兩對半或者檢測乙肝五項定量，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性的話，這種情況考慮乙肝大三陽。如果檢測這兩項化驗，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性的話，這種情況考慮乙肝小三陽。通常乙肝大三陽的傳染性更強一些檢測，乙肝病毒DNA數值比較高，可能有幾百萬甚至幾千萬的乙肝病毒，而乙肝小三陽的傳染性更弱，檢測乙肝病毒DNA數值是陰性或者是只有幾百或者幾千的乙肝病毒。語音時長 1:14”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-22 2497次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2101次
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大三陽會轉成小三陽嗎病情分析：確實很多大三陽都會通過自發性的實現轉變成乙肝小三陽，這也是正常的一種過程，但是也有很多大三陽的人群在轉變成乙肝小三陽的過程當中容易受阻。意見建議：大三陽轉成乙肝小三陽之后，病毒的水平通常是下降的，一定要結合實際情況來進行處理，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，就不需要進行治療和處理。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 1802次
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎大三陽轉小三陽一般還會轉大三陽。患者不能片面的認為大三陽轉小三陽病情一定會有好轉，當大三陽轉變成小三陽時病情是否有好轉的情況還需要在醫生的指導下做進一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結果無明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉，但是如果乙肝病毒DNA
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-04-26 566次
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎一般來說，大三陽轉小三陽后，不會再次轉為大三陽。這主要是因為小三陽狀態通常表明患者的免疫系統已經對乙肝病毒產生了一定的應答，病毒復制得到了控制。然而，這并不意味著患者可以完全放松警惕。雖然病毒復制受到抑制，但小三陽患者仍可能存在病毒變異的風
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-12-31 0次
