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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來說，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱，有這個癥狀的時候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

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  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5772次

• 如何判斷痔瘡

  第一是出血，多數(shù)痔瘡患者出現(xiàn)肛門部的出血，表現(xiàn)為肛門部的滴血、大便染血、噴血或便紙上帶血，血色為鮮色。第二是脫垂，排便時患者感覺肛門部脫出小塊組織，排便后組織可以自行回縮到肛門內(nèi)部或需用手按揉、臥床休息才會縮回肛門內(nèi)部。第三是疼痛，當(dāng)痔瘡發(fā)生急性炎癥或形成血栓時或痔瘡脫垂到肛門外無法及時回縮時就會引起疼痛。第四是瘙癢，由于痔瘡會分泌黏液，充血水腫后炎癥或所分泌的黏液組織，會刺激肛門周圍的皮膚，引起肛門周圍的瘙癢。

  

  01:11
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-09-08 4267次

• 腦死亡和心死亡
  通俗易懂的說，心和腦是兩個人體不同的器官，心在死以后，血液停止循環(huán)，大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常，心臟不缺氧的情況下會繼續(xù)跳動，可以用藥物和器械維持生命，此時則是進(jìn)入了一個植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡，在中國，心死亡意味著死亡，醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療，醫(yī)院還是要繼續(xù)用器械維持生命跡象，直到心臟和其他器官衰竭而亡，但是在國外一般出現(xiàn)了腦死亡，醫(yī)院會宣布死亡，停止治療。一個人快要瀕臨死亡，當(dāng)然是要看怎么死，如果是正常患病死亡，一般是心亡在先。意外傷害頭部重傷一般是腦死亡在先，但不會同時。
  語音時長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 36245次

• 腦死亡臨床標(biāo)準(zhǔn)
  對于腦死亡患者，首先臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為：一，呼吸，自主呼吸停止，并且是指的在離開人工呼吸機(jī)三到五分鐘以后，呼吸仍沒有有明顯的恢復(fù)表現(xiàn)。同時，還需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制藥物和亞低溫治療的作用。二，血壓，血壓急劇下降，必須通過升壓藥物，例如去甲腎上腺素或者是多巴胺進(jìn)行維持，如果停止使用升壓藥物，血壓很快下降為零。三，意識瞳孔，患者處于深度昏迷狀態(tài)，沒有任何的自主活動，雙側(cè)瞳孔散大，固定，對光反應(yīng)消失，眼球固定。四，反射，腦干反射消失，主要包括于角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，睫狀反射，張口反射，口眼反射等均已消失，壓迫患者的框上神經(jīng)無任何的反應(yīng)，而脊髓反射有時候仍可以存在。上述的情況經(jīng)過6-12小時，觀察和重復(fù)檢查情況無明顯變化，則表現(xiàn)腦死亡。
  語音時長 1:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-28 15041次

• 如何判斷腦死亡
  我國衛(wèi)生部制定的腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)2003年的征求意見稿規(guī)定。判定腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)，必須有如下四個方面。第一是先決條件。它包括兩點(diǎn)，一是昏迷，原因明確，二是排除各種原因的可逆性昏迷。第二是臨床判斷，從三個方面必須具備，深昏迷；腦干反射全部消失；無自主呼吸，靠呼吸機(jī)維持自主呼吸誘發(fā)，實(shí)驗(yàn)證實(shí)無自主呼吸。第三，確認(rèn)試驗(yàn)：腦電圖靜息；心如多普勒超聲，無腦血流灌注現(xiàn)象；體感誘發(fā)電位p14以上，波形消失。以上三項(xiàng)至少有一項(xiàng)陽性。第四是腦死亡觀察時間，首次判斷和觀察，12小時復(fù)查無變化，方可最后判定為腦死亡。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-15 4802次

• 什么是腦死亡
  病情分析：在醫(yī)學(xué)上腦死亡指的是患者全腦功能不可逆性的永久性喪失，機(jī)體的整體功能都會永久性的停止。意見建議：判斷腦死亡有五個標(biāo)準(zhǔn)：自主呼吸停止、無腦干神經(jīng)反射、無腦電波、腦部的血液循環(huán)會停止、處于不可逆性的深度昏迷狀態(tài)。如果患者已經(jīng)被認(rèn)定是腦死亡，對于患者終止搶救，在倫理和科學(xué)上都是合理的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-19 3603次

• 腦死亡和心死亡
  通俗易懂的說，心和腦是兩個人體不同的器官，心在死以后，血液停止循環(huán)，大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常，心臟不缺氧的情況下會繼續(xù)跳動，可以用藥物和器械維持生命，此時則是進(jìn)入了一個植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡，在中國，心死亡意味著死亡，醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 299次

• 昏迷多久開始腦死亡
  昏迷多久開始出現(xiàn)腦死亡這個問題不能一概而論，昏迷和腦死亡并不是必然的聯(lián)系，所以昏迷的病人有腦死亡和不引起腦死亡兩種情況。1、腦死亡。能夠引起昏迷的原因有很多種，一些大腦損傷比較重的情況，比如腦外傷、腦積水、腦腫瘤晚期、腦出血等，患者常常處于深昏迷狀態(tài)，昏迷一段時間后有可能會出現(xiàn)腦死亡昏迷，時間越久腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-28 1553次