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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4502次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7622次

• 左心衰竭的體征
  左心衰的體征包括以下幾點(diǎn)：雙肺底或者整個(gè)肺野可以聞及濕啰音，叩診心界擴(kuò)大，心音聽診第一心音減弱，心率增快，可聞及奔馬律，相應(yīng)的心臟瓣膜聽診區(qū)，可聞及收縮期或者舒張期的雜音。左心衰如果合并有全心衰或者右心衰，患者還會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張或者充盈，肝區(qū)叩痛，腹水胸水，雙下肢浮腫等體征。左心衰竭主要是由于左心射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心功能的障礙。左心衰竭的患者往往表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、呼吸困難，嚴(yán)重的可出現(xiàn)端坐呼吸。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-05 5662次

• 左心衰竭的癥狀和體征
  大多數(shù)右心衰竭的患者由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或者乏力去醫(yī)院檢查，這些癥狀可以在休息或者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)。同一患者可能存在多種疾病，呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難、端坐困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。運(yùn)動(dòng)耐力下降乏力為骨骼肌供血不足的表現(xiàn)，嚴(yán)重心力衰竭患者可出現(xiàn)陳舊性呼吸提示預(yù)后不良，檢查除有心臟病特征外還可以發(fā)現(xiàn)左心室增大，脈搏強(qiáng)弱交替，聽診的時(shí)候可以聞及到肺部的濕啰音等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 5815次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現(xiàn)右心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)皮下的瘀血水腫，最早期的時(shí)候是雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟。患者還會(huì)有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現(xiàn)腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動(dòng)力，幫助消化吸收的藥物。平時(shí)要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1103次

• 急性左心衰竭癥狀及體征
  急性左心衰竭癥狀為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等，體征是肺部有心臟擴(kuò)大、濕性啰音等，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力急劇下降，左心舒張末壓升高，心排血量下降，從而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，肺靜脈壓升高，肺毛細(xì)血管楔壓升高，血管內(nèi)液體滲透到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)從而出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，同時(shí)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 422次

• 左心衰竭早期體征
  左心衰竭早期體征一般包括為呼吸困難、乏力、咳嗽咳痰等。1、呼吸困難：左心衰竭患者早期通常會(huì)表現(xiàn)出勞力性呼吸困難、活動(dòng)后呼吸困難等。2、乏力：由于左心衰竭會(huì)導(dǎo)致全身器官組織灌注不良，患者還會(huì)表現(xiàn)出全身乏力、頭暈等體征。3、咳嗽咳痰：由于左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為特征，因此還會(huì)引起患者出現(xiàn)咳嗽咳痰的體征
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 88次