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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5758次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7228次

• 消化道出血處理
  對(duì)于消化道出血的患者，首先需要考慮及時(shí)的予以止血治療，可以考慮靜脈輸注抑酸、止血的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。另外，根據(jù)患者消化道出血的部位不同，及時(shí)的予以內(nèi)鏡下的相關(guān)治療，例如進(jìn)行急診胃鏡，予以胃鏡下的套扎或者是硬化劑的注射。對(duì)于部分肝硬化失代償期的患者，如果是由于胃底、食管曲張的靜脈破裂引起的出血，其出血量較大，必要的情況下還要考慮使用三腔二囊管予以積極的壓迫治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中，需要注意禁食水、胃腸減壓，并且及時(shí)的復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能以及電解質(zhì)等。部分患者需要考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等血制品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-23 1445次

• 消化道出血的處理
  對(duì)于消化道出血的患者，首先需要考慮根據(jù)消化道出血的部位以及程度進(jìn)行急診處理，例如對(duì)于部分上消化道出血的患者，需要考慮下胃管進(jìn)行胃腸減壓，以及考慮必要時(shí)進(jìn)行急診胃鏡檢查。在胃鏡下進(jìn)行出血部位的電凝治療，或者是考慮進(jìn)行破裂血管的套扎治療，以及部分患者在內(nèi)鏡下進(jìn)行血管內(nèi)硬化劑的注射治療。對(duì)于部分患者，如果考慮為下消化道內(nèi)的出血，這種情況下需要考慮判斷消化道出血的部位是小腸還是結(jié)腸，對(duì)于結(jié)腸息肉或者結(jié)腸腫瘤的患者，可以考慮及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)或者內(nèi)鏡下的治療，對(duì)于小腸部位出血的患者，必要時(shí)需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以進(jìn)一步的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-17 1063次

• 消化道出血怎么處理
  病情分析：在臨床上一些病人出現(xiàn)消化道出血的情況是可以通過(guò)一些輸血和輸液的治療來(lái)進(jìn)行處理的。期間病人一定要注意輸血和輸液的量，然后速度也要調(diào)整好，避免出現(xiàn)過(guò)快的情況。在飲食方面病人一定要吃一些清淡的流食或者半流食。意見(jiàn)建議：建議病人要多注意臥床休息，然后要做好腹部保暖的措施。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-09 2001次

• 消化道出血如何緊急處理
  消化道出血的患者一般急救措施，保持側(cè)臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率血壓，呼吸尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補(bǔ)充血容量，通過(guò)藥物或內(nèi)鏡下積極止血治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 消化道出血前的征兆
  消化道出血前常無(wú)征兆，部分消化性潰瘍引起的上消化道出血患者起病前可有反酸、噯氣、劍突下疼痛等征兆。當(dāng)消化道出血量較小、慢性出血時(shí)，往往也不容易覺(jué)察，這類患者常表現(xiàn)為輕度的頭暈、乏力、心慌、活動(dòng)后氣促、面色蒼白等表現(xiàn)。少量出血時(shí)可解黑色成形的大便，當(dāng)出血量較大時(shí)，患者常解黑色不成形的柏油樣便，當(dāng)患者近
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 283次

• 消化道出血前的征兆
  消化道出血是一種嚴(yán)重的健康問(wèn)題，其前期往往會(huì)有一些明顯的征兆。這些征兆包括上腹部疼痛、惡心嘔吐、黑便、頭暈乏力和心悸冷汗等。患者一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情進(jìn)一步惡化。1、上腹部疼痛是消化道出血前的常見(jiàn)癥狀，可能是隱痛、鈍痛或劇痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次