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• 肝硬化切脾后要注意什么

  肝硬化脾切除的手術(shù)方式有脾切除術(shù)加斷流術(shù)及脾切除加分流術(shù)兩種，術(shù)后需要根據(jù)手術(shù)方式不同注意以下方面：一，脾切除加斷流術(shù)，手術(shù)后期由于門(mén)靜脈壓力會(huì)越來(lái)越高，上消化道出血和肝腹水等癥狀可能會(huì)加重，要注意預(yù)防和處理消化道出血及腹水并發(fā)癥的發(fā)生。生活中盡量進(jìn)食軟爛的食物，避免進(jìn)食粗糙、多刺、堅(jiān)硬的食物，以免引起食道靜脈曲張破裂出血。如果出現(xiàn)破裂出血，需要及時(shí)的輸血止血搶救，必要時(shí)要行胃鏡下套扎手術(shù)或介入治療。如果出現(xiàn)腹水，需要用利尿劑補(bǔ)充蛋白，消除腹水，大量腹水的病人需要注意低鹽、無(wú)鹽飲食，嚴(yán)格限制水的攝入量。二，脾切除加分流術(shù)，術(shù)后的病人容易出現(xiàn)肝性腦病，因此此類(lèi)患者需要注意限制蛋白的攝入，同時(shí)可以服用乳果糖、酸奶等酸性食物酸化腸道，減少肝性腦病的發(fā)生。

  

  02:21
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2950次

• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病。肝硬化以后肝臟就會(huì)萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會(huì)影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會(huì)導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門(mén)靜脈是回肝最主要的血流，門(mén)靜脈回流受阻以后，就會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，繼而會(huì)導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說(shuō)肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門(mén)靜脈的回流受阻，門(mén)靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 9684次

• 肝硬化脾切除后吃什么
  肝硬化有多種原因可以造成，如果出現(xiàn)明顯的脾功能亢進(jìn)，就需要做脾臟切除手術(shù)，做肝硬化脾切除手術(shù)之后，要注意飲食的調(diào)節(jié)，要吃一些容易消化的食物，入口要比較柔和，不要吃過(guò)于辛辣刺激的食物，當(dāng)然需要有一定的熱量和蛋白的保證，還需要補(bǔ)充一定的維生素，因此可以適當(dāng)?shù)某韵衩鏃l這一類(lèi)食物補(bǔ)充能量，而且可以少量瘦肉，雞蛋或者牛奶這些含蛋白比較豐富的食物，還可以補(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果，這樣有利于維生素的補(bǔ)充。但是這些食物，不要一次過(guò)多過(guò)量地食用，以免引起消化道癥狀，當(dāng)然，這些食物給予合理的搭配，肝硬化最主要是針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-28 5836次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  一般來(lái)說(shuō)，如果不到萬(wàn)不得已的情況下，是不太贊成做這種手術(shù)的。因?yàn)楦斡不幕颊撸M(jìn)行脾切斷流的話(huà)，也容易出現(xiàn)很多問(wèn)題，容易出現(xiàn)肝性腦病，容易出現(xiàn)一些門(mén)脈血栓等問(wèn)題。肝硬化的患者，如果出現(xiàn)了明顯的門(mén)脈高壓，出現(xiàn)了明顯的食管胃靜脈曲張破裂，可以進(jìn)行門(mén)體分流手術(shù)，比如進(jìn)行肝內(nèi)的TIPS手術(shù)，通過(guò)門(mén)靜脈和肝靜脈直接相連，這樣的話(huà)就能夠減少減輕門(mén)脈的壓力。那么如果是食管胃里靜脈有破裂的話(huà)，也可以在胃鏡下面進(jìn)行破裂的食管黏膜，血管進(jìn)行套扎手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 3918次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  病情分析：患有肝硬化的患者脾切除以及斷流術(shù)是可以的。因?yàn)榛加懈斡不幕颊撸锌赡軙?huì)出現(xiàn)脾臟腫大，并伴有脾功能亢進(jìn)，這樣的患者容易出現(xiàn)貧血與凝血異常。另外由于肝硬化還可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致上消化道出血。意見(jiàn)建議：所以患有肝硬化的患者，如果伴有上述情況，需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)以及斷流術(shù)，具體需要完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估以后才能決定是否手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-09 3201次

• 肝硬化注意什么
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要過(guò)度的勞累，不能經(jīng)常熬夜，避免降低機(jī)體免疫力，也不要喝酒，長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，還需要定期的體檢，檢測(cè)肝纖維化指標(biāo)、肝功能、肝臟影像學(xué)、肝臟腫瘤標(biāo)志物等。意見(jiàn)建議：最好是查清楚造成肝硬化的具體病因，針對(duì)病因治療也是非常關(guān)鍵的措施，如果是乙肝導(dǎo)致的，需要長(zhǎng)期的抗乙肝病毒治療，丙肝患者也需要抗病毒治療，還需要注意預(yù)防各種并發(fā)癥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1401次

• 肝硬化脾切除斷流好嗎
  肝硬化脾切除斷流術(shù)有利于緩解脾功能亢進(jìn)，如果脾功能亢進(jìn)的癥狀較重，若不做脾切除斷流術(shù)，很容易因?yàn)榉磸?fù)大出血導(dǎo)致肝衰，因?yàn)槊看纬鲅獙?duì)病人全身狀況及肝臟功能都是一次嚴(yán)重的傷害。總之，肝硬化脾臟切除斷流術(shù)對(duì)病人來(lái)說(shuō)利大于弊。肝硬化是臨床常見(jiàn)的一種彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化。肝硬化晚期，脾功能亢進(jìn)，會(huì)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-10 6101次

• 肝硬化為什么要進(jìn)行脾切除
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)了明顯的脾臟功能亢進(jìn)，脾臟腫大很明顯，而且合并了明顯的血小板下降，白細(xì)胞下降，等這些指標(biāo)明顯的異常。有脾臟切除適應(yīng)癥的，就需要進(jìn)行脾臟切除的手術(shù)。肝硬化患者的治療，要根據(jù)具體的病情病因來(lái)進(jìn)行分析，如果是病毒性肝炎，要進(jìn)行抗病毒治療，長(zhǎng)期大量喝酒的，一定要停止喝酒。在進(jìn)行門(mén)靜脈高壓
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 163次