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肥厚型心肌病不能應(yīng)用哪些藥物?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肥厚型心肌病不能應(yīng)用洋地黃類制劑,不能應(yīng)用硝酸甘油,不能應(yīng)用異丙腎上腺素等藥物。

肥厚型心肌病不能應(yīng)用洋地黃類制劑,因?yàn)檠蟮攸S類制劑可使心室收縮力增強(qiáng),血容量減少,可以加重心室內(nèi)梗阻。

肥厚型心肌病不能使用硝酸甘油,因?yàn)槭褂孟跛狨ヮ愃幬锟梢越档托呐K后負(fù)荷時(shí),使左室充盈進(jìn)一步下降,左室泵血將減少。硝酸甘油還可以降低前負(fù)荷,使左室泵血時(shí)流出道壓力增大,負(fù)壓效應(yīng)增強(qiáng),梗阻進(jìn)一步加重。

肥厚型心肌病還不能使用異丙腎上腺素類藥物,因?yàn)楫惐I上腺素類藥物可使心率進(jìn)一步加快,心衰進(jìn)一步加重,因此肥厚型心肌病不能使用以上藥物,應(yīng)特別注意。

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