36歲了患者出現了高血壓,首先要明確是原發性高血壓還是繼發性的高血壓。
如果是原發性高血壓,需要在低鹽低脂肪飲食的基礎上適當運動,然后使用轉換酶抑制劑,鈣離子拮抗劑或者血管緊張素二受體拮抗劑,選擇其中的長效制劑口服,將血壓控制在合適的范圍。
如果是繼發性的高血壓,需要針對導致高血壓的疾病進行治療,所以需要做腎臟、腎上腺,腎動脈彩超,化驗醛固酮、皮質醇、甲狀腺功能。如果是腎動脈狹窄或者腎上腺腫瘤,需要進行手術治療,如果是甲狀腺功能亢進或者醛固酮增多癥,需要選擇合適的藥物進行治療。總之,要先明確診斷然后再針對性的處理。