對于病人出現腰椎間盤突出的情況，主要的癥狀會出現腰中間部位疼痛，并且伴有臀部及腿部放射性疼痛的情況。病人在查體時，就會出現直腿抬高試驗和加強試驗陽性的情況，并且感覺部位檢查時會出現小腿外側以及足背部位感覺減弱的情況。嚴重以后，還會導致小腿部位的肌肉松弛以及出現大腿肌肉無力，和出現肌肉萎縮的癥狀。
所以，一旦病人出現腰椎間盤突出，導致明顯的肢體麻木，疼痛，無力的情況時，一定要及時的就診，行手術的治療，以避免神經長時間受壓變性以后，導致肌肉萎縮無力，從而影響患者肢體的活動。
腰椎間盤突出查體
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2019-08-10 5059次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 85282次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-13 88703次
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腰椎間盤突出癥查體腰椎間盤突出癥查體通常，主要查的是細菌感染或者是骨質變化為主。通常脊柱運動受限。腰部正常時，其運動范圍為前屈九十度，后伸三十度，左右側屈各為二十到三十度，左右旋轉各為三十度。當腰椎間盤突出后脊柱屈伸時，椎間盤全部受到了擠壓，后側間隙加寬，髓核后移使突出物的張力加大，同時髓核上移牽拉神經根而引起了疼痛。當腰部后伸時，突出物亦增大且黃韌帶褶皺向前的突出造成了前后擠壓神經根而引起的疼痛。所以，疼痛限制了脊柱的活動。還有就是壓痛點。若有腰椎間盤突出其相應的椎旁有明顯的壓痛點，疼痛沿坐骨神經分布區域向下放射，稱為放射性的壓痛。還有就是腱反射的改變，腰椎間盤突出時，膝腱和跟腱反射出現了減弱。語音時長 1:42”
段大波
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-01 5006次
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腰椎間盤突出的查體腰椎間盤突出之后，在查體時，首先讓患者處于一種俯臥位，然后按壓腰椎腰三腰四、腰四腰五、腰五骶一的這些棘突以及椎旁的一些肌肉組織，如果出現明顯的壓痛的話，考慮有可能是椎間盤突出的情況，并且在這種事情況，可以讓患者再重新處于一種仰臥平臥位。然后讓患者抬高下肢，或者醫生幫助患者抬高下肢，一般到達45度的時候，就會明顯的感覺到腿部疼痛，或者麻木的情況，并且把腳踝進行過度的背伸，就會導致這種疼痛和麻木明顯加重，這種檢查就做直腿抬高試驗和加強實驗。還有一種檢查方式，就是讓患者深吸一口氣，然后憋氣鼓肚子，然后醫生按壓它的肚子，如果出現下肢麻木或者放射痛，這種情況也有可能是腰椎間盤導致的。還有一種檢查方式，就是患者站立位，讓患者雙足并著，然后腿不要彎，往前彎腰，在彎腰的時候會出現下肢麻木或者疼痛的情況，這也是檢查腰椎間盤突出一個常用的查體方式。并且椎間盤突出之后會壓迫神經，導致下肢的一些淺感覺障礙，比如說左側有椎間盤突出，左側下肢出現了疼痛或麻木的情況，然后進行疼痛刺激的時候，左側的感覺明顯比右側要差一些，這種情況是由于他的淺感覺出現了減退。語音時長 2:21”
劉繼健
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-23 15274次
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2021-01-20 3802次
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腰椎間盤突出針灸腰椎間盤突出是一種影像學表現，反映了腰椎間盤形態上的異常，與腰椎間盤突出的癥狀并無必然的因果關系。臨床上腰椎間盤突出癥通過針灸聯合針刀治療，大多數患者可獲得較滿意的治療效果，預后良好，只有極少部分患者需要進行手術治療。
未東興
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-17 2904次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 11513次
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腰椎間盤突出修復椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進行手術治療。目前比較推崇的是微創椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復碎裂的纖維環。
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2019-03-05 2562次
