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嗎啡為什么不能用于支氣管哮喘

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醫(yī)生主講實(shí)錄

嗎啡是不能用于支氣管哮喘的,特別是在急性大發(fā)作時(shí)禁止使用嗎啡。嗎啡具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止咳、抑制呼吸中樞的藥理作用。當(dāng)支氣管哮喘急性大發(fā)作時(shí),患者支氣管已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重的痙攣,使患者出現(xiàn)明顯的氣喘,胸悶癥狀。

如果此時(shí)再使用嗎啡,可以促進(jìn)機(jī)體的組胺釋放增加,加重氣道的炎癥反應(yīng),使其支氣管發(fā)生嚴(yán)重的痙攣,從而加重患者的臨床癥狀。部分患者還可以出現(xiàn)呼吸衰竭、肺性腦病。另外,嗎啡有抑制呼吸中樞的作用,可能會(huì)導(dǎo)致患者的呼吸運(yùn)動(dòng)受到限制,亦會(huì)加重病情。嗎啡因其具有止咳的效果,導(dǎo)致患者痰液不易咳出,容易形成痰栓,出現(xiàn)肺不張和肺部感染的情況。故支氣管哮喘的患者,特別是在其急性加重時(shí),是禁止使用嗎啡的。

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