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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果考慮腎實(shí)質(zhì)性高血壓,應(yīng)查腎臟彩超或核磁共振,尿常規(guī),腎功能,如果考慮腎血管性高血壓,應(yīng)查腎動(dòng)脈彩超、腎動(dòng)脈CT或核磁共振,行腎動(dòng)脈造影可以確診。

如考慮原發(fā)性醛固酮增多癥,應(yīng)進(jìn)行血尿離子檢查,腎上腺超聲或CT檢查,如考慮為嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓,在發(fā)作期間可測(cè)定血和尿兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物。

如考慮為皮質(zhì)醇增多癥,應(yīng)查24小時(shí)尿中17羥和17酮類(lèi)固醇,或行地塞米松抑制試驗(yàn)、腎上腺皮質(zhì)激素興奮實(shí)驗(yàn)檢查,如考慮主動(dòng)脈縮窄引起的高血壓,可行主動(dòng)脈造影檢查確診。

以上內(nèi)容僅供參考

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