多發性骨髓瘤瘤體本身是不需要手術治療的，即使有髓外病變，也是化療加局部放療為主要治療原則。但是多發性骨髓瘤的患者會有骨病存在，有一些患者甚至可以出現骨折，而一旦出現骨折需要外科介入，必要的時候可以行手術治療。
多發性骨髓瘤是血液內科僅次于白血病以及淋巴瘤的血液造血系統腫瘤，它是屬于漿細胞系統惡性疾病。雖然目前多發性骨髓瘤仍然不能夠治愈，但是它已經像高血壓，糖尿病一樣進入慢病治療的時代，所以對于多發性骨髓瘤的患者一定要積極的治療，控制疾病進展，改善患者的生活質量。
多發性骨髓瘤在什么情況下需要手術治療
李方方主治醫師
開封市中心醫院 血液科
2019-12-28 2026次
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8816次
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輸尿管結石在什么情況下需要手術治療一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。
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李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-11 4090次
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什么情況下應考慮多發性骨髓瘤若遇以下情況應考慮多發性骨髓瘤，并進一步行骨髓穿刺加活檢及血、尿、免疫電泳檢查。一、年齡四十歲以上原因不明的腎功能不全。二、貧血和腎功能損害程度不成正比。三、腎病綜合癥無血尿、高血壓、早期伴貧血和腎功能衰竭。四、早期腎功能不全伴高鈣血癥。五、血沉明顯增快，高球蛋白血癥，并且容易發生泌尿道、呼吸道感染。六、血清蛋白電泳、伽馬球蛋白增高或出現異常m蛋白。語音時長 1:07”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 2275次
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多發性骨髓瘤指標情況1、針對多發性骨髓瘤的診斷標準，骨髓中的漿細胞哪可以大于15%，并且伴有原漿或者是幼漿細胞，或者是組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清當中的單克隆免疫球蛋白m蛋白igg可以大于35克每升大于二十克每升，igm大于十五克每升ige大于兩克每升尿中的單克隆免疫球蛋白，本周蛋白可以大于一克每24小時。3、可以出現廣泛的骨質疏松和茸骨性的病變。對于這幾個相關的診斷可以達到一個確診的目的，另外還有一些次要的標準，比如漿細胞沒有大于30%，免疫球蛋白減少的程度可能也沒有那么高，但是也可以診斷為多發性骨髓瘤。語音時長 1:19”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-08 7971次
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多發性骨髓瘤在什么情況下需要手術治療病情分析：多發性骨髓瘤的患者如果是出現了穿鑿樣的，溶骨性的骨質損害，發生病理性骨折，壓迫脊髓，或者是瘤細胞生長在腰椎和胸椎附近，導致脊髓受到壓迫時，可以考慮進行手術治療。通常要經過外科醫生以及血液科醫生綜合的評估。意見建議：多發性骨髓瘤在手術后要注意不要吃過于油膩的食物，多吃清淡的，有營養的食物。預防感染以及出血也是非常重要的。房間要定期的通風消毒，不要吃帶刺的或者帶有骨渣的食物，不要使用硬毛的牙刷刷牙。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-10 1101次
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多發性骨髓瘤怎么手術多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細胞異常增生導致的，臨床上常見的癥狀有貧血、腎功能不全、感染、高粘滯血癥、出血傾向等。多發性骨髓瘤主要的治療方法為全身化療，一般情況下，多發性骨髓瘤是不需要手術的。
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-25 1601次
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兒童多發性骨髓瘤在什么情況下需要手術治療兒童多發性骨髓瘤一般到了癥狀性骨髓瘤的情況下需要手術治療。當兒童出現骨痛、貧血和其他相關癥狀時，骨髓穿刺發現10%以上的克隆漿細胞，即診斷為多發性骨髓瘤，多發性骨髓瘤只有在達到癥狀性骨髓瘤時才需要治療，當兒童出現貧血、骨痛、高鈣血癥和腎功能不全等癥狀時，當被認為是有癥狀的骨髓瘤，需要及時進行手術治療
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 42次
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多發性骨髓瘤指標情況1、針對多發性骨髓瘤的診斷標準，骨髓中的漿細胞哪可以大于15%，并且伴有原漿或者是幼漿細胞，或者是組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清當中的單克隆免疫球蛋白m蛋白igg可以大于35克每升大于二十克每升，igm大于十五克每升ige大于兩克每升尿中的單克隆免疫球蛋白，本周蛋白可以大于一克每24小時。3、可以
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-25 149次
