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• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個(gè)叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，它兩個(gè)骨化中心沒(méi)有愈合。我們正常人，兩個(gè)骨化中心在幼年，或青少年的時(shí)候，它會(huì)發(fā)生融合，這樣這個(gè)骨頭就長(zhǎng)成一塊骨頭。而有一些患者，他沒(méi)有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時(shí)期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個(gè)錯(cuò)位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，峽部會(huì)變得非常的細(xì)長(zhǎng)，這樣，上位椎體也會(huì)往前進(jìn)行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對(duì)會(huì)早一些，主要以腰疼為主，神經(jīng)的體征相對(duì)會(huì)晚一些。因?yàn)榇蟛糠诌@類的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會(huì)比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運(yùn)動(dòng)或者車禍外傷，造成了峽部的一個(gè)斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒(méi)有外傷，也沒(méi)有先天性的因素，但是在后天的過(guò)程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長(zhǎng)期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無(wú)力，或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，對(duì)腰椎形成不了一個(gè)穩(wěn)定的保護(hù)，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個(gè)往前或者往后的一個(gè)滑移，這樣會(huì)造成腰椎滑脫。這一類患者的特點(diǎn)，他的椎管狹窄出現(xiàn)會(huì)比較早，就是他的下肢的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)，會(huì)比之前我們提到的幾類患者要早，會(huì)過(guò)早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個(gè)放射性痛，就是我們說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無(wú)力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會(huì)出現(xiàn)比較早。同時(shí)也可以伴有腰痛，這個(gè)就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術(shù)，切除了過(guò)多的椎板，或者過(guò)多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個(gè)腰椎滑脫。

  

  03:04
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4059次

• 腰椎滑脫嚴(yán)重嗎

  腰椎滑脫，如果沒(méi)有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來(lái)講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說(shuō)前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒(méi)有壓迫，有沒(méi)有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。

  

  01:21
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 6262次

• 腰椎體滑脫原因
  患者出現(xiàn)腰椎滑脫，他的原因不是十分清楚，根據(jù)目前的研究，與患者先天性發(fā)育缺陷，以及慢性勞損，或者是應(yīng)力性損傷有很大的關(guān)系。一般患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，要仔細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查。比如患者會(huì)表現(xiàn)為下腰部的僵硬，會(huì)出現(xiàn)腰部以及下肢的疼痛，麻木，有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的癥狀，比如患者的雙下肢感覺(jué)異常，雙下肢無(wú)力，有的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留的情況，進(jìn)行體格檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者的腰部疼痛，腰旁肌痙攣，患者的腰部活動(dòng)受限比較明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1315次

• 腰椎體滑脫什么原因
  在臨床中引起病人腰椎滑脫的原因還是非常多的，最為常見的考慮還是下面這些情況引起的，比如腰部受到外傷就可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎滑脫。再就是先天發(fā)育的畸形也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎滑脫，后天長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的勞損同樣也會(huì)引起病人出現(xiàn)腰椎滑脫。這就是臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎滑脫最常見的原因。通常腰椎滑脫的病人可以表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，腰部?jī)蓚?cè)肌肉會(huì)出現(xiàn)緊張的情況。當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腿痛、腿麻、腿無(wú)力，出現(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無(wú)力的情況，會(huì)陰區(qū)存在有熱脹感、大小便會(huì)出現(xiàn)明顯的異常。通常積極的拍片、ct以及核磁共振就可以明確診斷的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-20 1404次

• 腰椎體滑脫什么原因
  病情分析：腰椎滑脫的常見病因包括增生退行性病變和椎弓峽部裂導(dǎo)致的，還有少見的病因包括發(fā)育不全、創(chuàng)傷，病理骨折等原因。意見建議：腰椎滑脫會(huì)導(dǎo)致局部的腰痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢的放射痛，這樣情況治療主要是對(duì)癥治療，加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉，增加脊柱的穩(wěn)定性，嚴(yán)重的影響生活的就需要做手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 腰椎體滑脫怎么造成的
  病情分析：到目前他的病因不是十分很清楚，可能是由于腰椎先天性發(fā)育缺陷，或者是患者從事重體力勞動(dòng)，導(dǎo)致了慢性損傷，或者是應(yīng)力的改變等。同時(shí)長(zhǎng)期吸煙的患者也容易出現(xiàn)腰椎滑脫。意見建議：要結(jié)合患者腰椎滑脫他的程度，年齡以及患者的工作性質(zhì)，采取保守治療或者是手術(shù)治療。一度滑脫的時(shí)候，一般患者保守治療，避免負(fù)重，可以佩戴腰圍，出現(xiàn)肢體疼痛麻木，可以口服止痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。癥狀比較明顯，要手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 腰椎體滑脫會(huì)癱瘓嗎
  腰椎體滑脫有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級(jí)以上，明顯的壓迫腰椎神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛，下肢無(wú)力，麻木等癥狀，若病情繼續(xù)加重的話，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個(gè)可能的重要原因，一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對(duì)于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次