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• 什么是急性腦梗死的血管內(nèi)介入治療？

  什么是急性腦梗死的血管內(nèi)介入治療，我們要了解，急性腦梗死中有一類是非常嚴重的，一般病情都很重，就是因為顱內(nèi)大血管閉塞造成的腦梗死，那么這一類的腦梗死患者很重，即使進行了靜脈溶栓治療，依然很難再通血管，這時候如果患者是在發(fā)病6-24個小時的時候，我們可以選擇血管內(nèi)介入治療，來再通血管，那么血管內(nèi)再介入治療，就是通過導(dǎo)絲，引導(dǎo)支架，閉塞的血管地方撐開血管，解除狹窄，或者說是把血栓直接抽吸出來，或者也可以通過注射藥物，將血栓溶解，最終都是要達到疏通血管的這種作用，那么血管內(nèi)介入治療的方法，主要是包括像支架取栓、血栓抽吸、球囊擴張、支架植入，還有就是動脈溶栓等等這些方法。

  

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  童晨光 副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院

  2018-10-11 1595次

• 急性腦梗死怎么治療

  急性腦梗死主要是因為突發(fā)的腦血管供血出現(xiàn)的中斷，導(dǎo)致的腦細胞缺血壞死，從而出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗的主要治療時間窗是在24小時里面。而且在越短的時間去干預(yù)他的話效果越好。在四點五個小時里面，小血管閉塞的話，我們可以使用一些溶栓藥。包括阿迪普酶尿激酶、來溶通血管、來挽救病人的神經(jīng)細胞減輕神經(jīng)細胞的死亡，改善功能的一個障礙。如果是大血管閉塞的話，那就需要進行介入的取栓治療。急性期的溶栓起栓治療，皆有可能使患者的癱瘓得到恢復(fù)。亞急性期的話可以配合一些輸液來疏通血管，加上康復(fù)治療來促進偏癱肢體功能的一個恢復(fù)。過了急性期，如果腦組織因為缺血完全壞死不可挽救，腦組織出現(xiàn)的大面積的腫脹，這時候我們?yōu)榱送炀炔∪说纳梢宰鲆粋€去骨瓣減壓來挽救病人的生命。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3548次

• 什么是腦梗死的溶栓治療
  腦梗死的溶栓治療也就是腦梗死在超早期進行溶解血栓治療，血栓治療包括靜脈溶栓，動脈溶栓。靜脈溶栓多在發(fā)病6小時之內(nèi)，最好在發(fā)病4.5小時，在靜脈應(yīng)用rtpa或尿激酶藥物來達到溶解血栓的目的，這種溶栓治療出血風(fēng)險較大，需要?？漆t(yī)生權(quán)衡利弊并且在頭部CT等影像學(xué)檢查排除腦內(nèi)出血的情才能夠使用。動脈溶栓指的是對大腦中動脈等大動脈閉塞引起的嚴重腦梗賽患者經(jīng)過慎重選擇之后在動脈血管造影的監(jiān)測下進行溶栓的治療。
  語音時長 01:17”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-09-12 1588次

• 什么是腦梗死的溶栓治療？
  在臨床當(dāng)中，腦梗死的溶栓治療是1個非常有效的治療方案，但是也一定要注意，這里面有利有弊，一定要根據(jù)患者的實際情況進行評價，溶栓治療就是指在規(guī)定的時間之內(nèi)，靜脈點滴阿替普酶，這樣可以讓已經(jīng)新形成的血栓進行溶解，打通血管。但是每1個患者都有不一樣的身體素質(zhì)，如果時間窗在6個小時，或者是8個小時以外，年齡超過80歲以上，或者是已經(jīng)非常明顯的腦梗死，進展性的發(fā)作，這種情況下就不適合進行溶栓治療，其實總的來講，溶栓治療非常的簡單靜脈點滴相應(yīng)的藥物，但是對于病例的選擇，這里面非常的復(fù)雜。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-19 1559次

• 什么是急性腦梗死r-tpa溶栓治療
  病情分析：急性腦梗死時rPA可用于靜脈或動脈溶栓治療，首選靜脈溶栓。腦梗死的組織周邊存在缺血半暗帶，通過靜脈注射重組織型纖溶酶原激活劑（rtPA），及時恢復(fù)閉塞血管再通，挽救半暗帶，改善組織代謝，避免形成壞死，是目前腦梗死最有效的治療方案。意見建議：急性腦梗死患者如要進行rtPA溶栓治療，一定要在發(fā)病后立即送醫(yī)，最好在3小時內(nèi)，可放寬到4.5小時，萬萬不可耽誤。腦梗死患者應(yīng)積極配合治療，嚴格控制動脈硬化危險因素，密切監(jiān)測血壓、血糖，飲食要低鹽低脂，戒煙限酒，忌辛辣刺激及肥厚油膩的食物。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 2702次

• 什么是急性腦梗死的溶栓時間窗
  病情分析：這主要指的是腦梗死發(fā)病四個半小時以內(nèi)，這就是溶栓時間窗。因為在這個時間窗內(nèi)還存在缺血半暗帶，如果這時能達到血管再通，這些范圍內(nèi)的神經(jīng)元是有可能存活的。意見建議：一旦發(fā)生腦梗死，一定要盡快前往醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生的評估，可以考慮進行靜脈溶栓治療，這是一種比較有效的治療方式。另外也要注意早期的康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1202次

• 怎樣正確應(yīng)用rt-PA溶栓治療？
  急性心肌梗死的病人在無條件實行介入治療后，如果沒有禁忌癥，應(yīng)立即進行溶栓療法，rt-pa是溶栓藥物的一種，是重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑。本藥一百毫克，在九十分鐘內(nèi)靜脈給予，先靜脈注入十五毫克，三十分鐘內(nèi)靜脈滴注五十毫克，其后六十分鐘內(nèi)再滴注35毫克，用rt-pa前要先用肝素五千單位，靜脈注射，用
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 185次

• 急性腦梗死溶栓治療有什么禁忌癥
  急性腦梗塞溶栓的禁忌癥：第一，有既往顱內(nèi)出血包括蛛膜下腔出血然后靜脈溶栓以后顱內(nèi)出血的再發(fā)比率比較高，這是第一條禁忌。第二，近三個月重大頭顱外傷或是有組腫史的。第三，近一周之內(nèi)有不易壓迫止血的動脈穿刺這些病人可能存在凝血障礙。第四，顱內(nèi)腫瘤，動脈畸形動脈瘤它可能會導(dǎo)致顱內(nèi)出血。第五，近期有顱內(nèi)或者椎
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 185次