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• 膽結石手術是否切膽

  膽結石手術首選的治療方法就是膽囊切除手術，也就是要切膽，而不是保膽手術。膽結石在正常人群的發病率在8%-15%之間，膽結石屬于非常常見的膽道系統疾病。但不是所有的膽結石患者都需要做外科手術，很多的患者可以保持長期的無癥狀或者稱為靜止性膽囊結石，膽囊大小、形態、功能也正常，而膽囊又是人體儲存和濃縮膽汁的器官，保留有功能的膽囊，對人體來講還是比較重要的。所以膽結石如果是無癥狀或靜止性，可以定期的檢查，不需要外科手術治療。而慢性膽囊炎，膽囊結石并沒有長滿整個膽囊或者是癥狀并不是很嚴重，可以通過藥物來控制結石的生長，改善癥狀，可以盡量的保留有功能的膽囊。而對于需要做外科手術的膽囊結石，包括反復發作膽絞痛、急性膽囊炎，甚至合并有膽管結石、膽源性胰腺炎以及膽囊功能明顯受損，表現為膽囊萎縮或者膽囊顯著增大，建議要做膽囊切除，而不是只取結石不切膽囊。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 2755次

• 膽結石要切除膽嗎

  膽囊結石一般來講，都是做膽囊切除術，這里的這個問題相對來說，比較復雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發現結石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結石，這個可能需要去做手術，因為他今后發作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個準備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個切除，即便沒有癥狀也需要做手術，因為怕在懷孕過程中，飲食結構的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業的人，他可能需要做這個膽囊切除，比如說這個飛行員，一旦診斷膽囊結石，是立刻停飛的，這是特殊職業造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結石里，一般對于三公分以上的老年病人，結石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結石，可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結石，膽囊結石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當胃病治，實際上后來發現是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實反復炎癥發作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術。膽囊結石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學上，這些病人都需要做膽囊切除術，因為它的病變主要在于膽囊，結石只是膽囊病變之后產生的結果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 44268次

• 膽結石切膽有影響嗎
  膽囊結石是膽道系統中常見的疾病之一，對于沒有癥狀的膽囊結石一般不需要預防性手術治療，約1/3的患者都終身沒有癥狀，稱為靜止性膽囊結石。但是對于合并有腹痛，發熱等癥狀的膽囊結石，應行膽囊切除手術治療。膽囊在膽道系統中發揮的是一個倉庫作用，平常肝臟分泌的膽汁，大部分通過膽管排入腸腔幫助人體消化食物，對于過剩的膽汁一般儲存在膽囊中。當我們進食大量油膩食物后，膽囊發生收縮，將儲存的膽汁排入腸腔以進行消化食物。那么在膽囊切除以后，失去倉庫作用，如果一次性進食大量的油膩食物，由于油脂得不到及時的消化，一般會出現腹脹，腹瀉等情況，稱為脂肪瀉，但是對人體的影響很小。
  語音時長 01:35”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-05-27 2444次

• 膽結石取膽有什么影響
  膽囊結石是普通外科常見病，多發病，目前膽囊結石手術推薦方式為腹腔鏡下膽囊切除術，具有損傷小、切口小、傷口不易發現、美觀、術后恢復快等優點。膽結石切除后對自身無明顯不良影響，主要取決于局部肝膽系解剖的原因，因為肝臟每日分泌膽汁進入十二指腸，每日的量約1000-2000毫升，若膽汁量較多進入膽囊內儲存，同時膽囊利用強大的濃縮功能進行膽汁濃縮。若膽囊切除術后膽囊不存在，膽囊的濃縮機制功能不健全，為了適應這個情況會進行膽管、肝細胞、十二指腸乳頭和腸管的各個器官的協調，來適應無膽囊的病理變化，從而達到新的膽汁排泄的平衡，綜合來說，膽囊切除后對自身并無大的不利影響，但若不進行膽囊切除，則會承擔結石嵌頓、膽囊壞疽、穿孔以及惡變的風險。
  語音時長 01:32”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-13 5709次

• 膽結石切膽有影響嗎
  沒有影響。首先要看結石大小和結石的位置，如果結石比較小，可以先口服一些肝膽結石片，配合一些消炎利膽片進行調理，如果結石比較大的話，就需要進行手術治療了。做手術盡量選擇正規的，公立性醫院里面的普外科進行診斷治療。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-08 1601次

• 膽結石取膽有什么影響
  病情分析：膽結石的病人進行取膽的治療可能會對肝臟的一些功能造成了影響，另外也會對人體的消化功能有非常嚴重的影響，病人進行取膽的治療后一定要配合吃一些消炎殺菌，抗感染的藥物。意見建議：建議病人在臨床上選擇腹腔鏡下的取膽手術，術后恢復的速度是非常快的，病人也不會那么痛苦。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-30 2801次

• 膽結石切膽有影響嗎
  膽結石切膽可能有影響，膽囊切除后會導致消化功能下降，如果膽結石不是很嚴重，可以進行保守治療，如果膽結石有惡變的情況，需要及時把膽囊切除。切除膽囊以后可能會影響消化功能，因此平時飲食要少食多餐，避免吃太飽，避免吃油膩、辛辣刺激的食物，可以做適
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-09-12 0次

• 膽結石把膽切除有什么影響
  膽結石切膽可能會導致膽汁濃度不足或者是出現消化不良，還有腹痛、腹脹等不良的影響，可以到醫院做彩超檢查，看結石的大小和位置，配合醫生采用吃排結石藥或者是做排石手術來治療。在日常生活中一定要多注意休息，避免熬夜，也不要暴飲暴食，同時還要注意少吃多餐，飲食上要以清淡食物為主，多吃一些新鮮的水果和帶綠葉的青
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次