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• 肝表面欠光滑一定是肝硬化嗎

  肝臟表面欠光滑不一定是肝硬化，肝臟表面欠光滑是在影像學(xué)的術(shù)語。通過腹部超聲、腹部CT，我們可以看肝臟表面是否光滑，如果肝臟表面不光滑，提示患者肝臟可能會有慢性炎癥狀態(tài)，有些情況下可能患者肝臟處于纖維化，還沒有到達(dá)肝硬化的程度。但是肝臟表面不光滑，確實(shí)提示患者肝臟有一定的慢性炎癥損傷的情況，一定要積極檢查血常規(guī)、生化、凝血功能，同時(shí)要積極排查患者是否有引起肝臟損傷的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有長期飲酒史、藥物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情況。如果患者存在肝纖維化，我們一定要早期進(jìn)行干預(yù)，防止肝臟纖維化的進(jìn)展。

  

  01:22
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 15008次

• 鼻翼縮小和鼻孔縮小一樣嗎

  鼻翼縮小和鼻孔縮小應(yīng)該屬于兩個手術(shù)項(xiàng)目。鼻翼縮小主要是鼻翼長度的縮小，往往需要鼻翼外側(cè)切口，就是鼻面溝部位開切口，將鼻翼組織切除，將鼻翼向鼻面溝牽拉，然后縮短鼻翼的長度，這叫鼻翼縮小。鼻孔縮小是鼻孔內(nèi)開切口，去除部分組織，將鼻翼向內(nèi)收攏。鼻孔縮小我們往往定義為鼻翼內(nèi)收手術(shù)，所以鼻翼縮小和鼻孔縮小是兩個手術(shù)，鼻翼縮小主要是將鼻翼長度的縮短，而鼻孔縮小將鼻翼內(nèi)收。有些鼻翼肥大的患者，往往做鼻翼縮小和鼻孔縮小同時(shí)進(jìn)行，這樣的話是把鼻翼同時(shí)縮短加內(nèi)收，整體鼻子就會變得小一些，外觀能得到改善。

  

  01:18
  劉暾 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-04-17 1864次

• 水腫一定是肝硬化嗎
  水腫不一定是肝硬化，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫的原因有很多，比如說像甲狀腺功能減退，腎功能不全，心力衰竭，這些原因都有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫。還有一些患者可能有可能是由于夜間飲水量過多，也會在晨起的時(shí)候出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，還有一些患者可能是經(jīng)前期緊張綜合征，也會出現(xiàn)這種水腫的情況，還有一些患者可能是低白蛋白血癥所引發(fā)的水腫。建議患者在出現(xiàn)水腫的時(shí)候，可以檢查一下心臟彩超、BNP、肝功能、腎功能以及甲狀腺功能的初步篩查，如果經(jīng)過一系列的檢查之后未發(fā)現(xiàn)病因，那么還有可能是特發(fā)性的水腫，也就是不明原因的水腫。
  語音時(shí)長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-23 2359次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常會導(dǎo)致腹水。腹水也是肝硬化進(jìn)入到失代償期的標(biāo)志。另外其他因素比如腎臟方面的因素造成低蛋白血癥，腎病綜合征，尿毒癥等也可以導(dǎo)致滲性腹水，心源性因素所造成的腹水。在臨床當(dāng)中腹腔的腫瘤性疾病，如腸道的腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤也可以造成腹水成為惡性腹水。某些感染性疾病，比如腹腔的結(jié)核桿菌感染可以造成腹膜炎會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。所以對于腹水應(yīng)該進(jìn)一步的完善相關(guān)的檢查，明確具體的原因，然后分別給與相應(yīng)的治療。
  語音時(shí)長 1:36”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-11 3449次

• 肝縮小一定是肝硬化嗎
  病情分析：肝縮小有可能是肝硬化，也有可能不是肝硬化。肝縮小指的是肝臟體積的縮小，導(dǎo)致肝縮小的原因比較多，隨著年齡的增長，肝臟可以有一定的縮小，屬于一種生理性的變化，一些嚴(yán)重的疾病，比如急性的肝功能衰竭，造成大面積的肝細(xì)胞壞死，也可以在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肝臟的縮小，也不屬于肝硬化。但是臨床中大多數(shù)的肝縮小來自于肝硬化，肝臟硬化以后，尤其是疾病的中晚期，會伴有明顯的肝臟的縮小。所以肝縮小不一定是肝硬化的表現(xiàn)，要根據(jù)其他的一些檢查來明確具體的病情。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，治療難度比較大，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎，預(yù)防肝硬化的發(fā)生，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的治療，控制疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 1804次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  病情分析：腹水是常見的臨床體征而不是一個疾病。導(dǎo)致腹水的原因比較多，比如肝硬化、腎臟疾病、腫瘤性疾病、婦科疾病、結(jié)締組織病等。意見建議：所以腹水有可能來自于肝硬化，也有可能來自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化進(jìn)入到失代償期，由于低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素造成腹水的產(chǎn)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1802次

• 肝縮小一定是肝硬化嗎
  肝臟縮小不一定就是肝硬化，還有可能是肝衰竭，也就是重型肝炎，重型肝炎的患者肝臟也是急劇縮小的，所以說肝縮小不一定就是肝硬化導(dǎo)致的肝臟萎縮性縮小，一般重型肝炎也會出現(xiàn)明顯的縮小，主要是由于肝細(xì)胞短期內(nèi)大量的壞死，最終導(dǎo)致肝臟變小。肝硬化也是一種較為嚴(yán)重的肝病，一般是由于慢性肝炎進(jìn)展而來，平常一定要注意
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 291次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常會導(dǎo)致腹水。腹水也是肝硬化進(jìn)入到失代償期的標(biāo)志。另外其他因素比如腎臟方面
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 130次