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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5790次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發作期的時候，都不建議經口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發病機制，導致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫，一個西醫醫生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 2405次

• 上消化道出血活動征象
  上消化道出血，如果有活動性出血，常見的征象為患者仍然有嘔血，便血等癥狀，輸血后血常規提示血紅蛋白仍有下降的趨勢，在進行輸血補液擴容后，血壓仍有下降，心率仍快，四肢仍濕冷，血生化中血尿酸有上升的趨勢。聽診腸鳴音活躍，內鏡下可見仍有活動性出血的表現等等，這些表現仍提示有活動性出血。導致上消化道出血常見的原因有胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動脈破裂出血等等疾病所導致。
  語音時長 01:18”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-09-24 2535次

• 消化道出血活動性出血
  上消化道出血量與臨床表現、預后相關，嚴重者出現休克狀態，危及生命，判斷是否存在消化道持續出血至關重要，常用指標如下：一、嘔血、黑便次數增加。二、經補液、輸血，心慌、血壓下降、尿量減少情況未得到糾正，或糾正以后又迅速惡化，血紅蛋白進行下降，尿素氮進行性升高，胃管可抽出新鮮血液。此外，可結合患者神志恢復情況。如神志情況逐漸好轉，精神狀態逐漸恢復，提示無繼續出血。若精神狀況差，尿量減少，則提示存在活動性出血。出現消化道出血的患者，要加強飲食護理，飲食宜清淡、易消化、常以流質或半流質食物為主，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。
  語音時長 1:36”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 5434次

• 消化道出血敢活動嗎
  病情分析：消化道出血不能活動，主要是由于活動，不利于傷口的愈合，有可能會使凝固的雪茄出現脫落，容易加重出血的癥狀。意見建議：消化道出血的患者在出血急性期應當絕對臥床，而且需要禁食水一段時間，目的是為了讓消化系統充分的休息，避免進食以后加重負擔。要根據具體的病情針對性的治療，以免延誤診治。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1003次

• 什么是活動性消化道出血
  病情分析：活動性消化道出血主要是指患者有吐血或者是大便黑色的現象。而且這種情況維持的時間比較久，如果長時間得不到治療，還可能會出現失血性休克的現象。意見建議：所以一旦發現有消化道出血的情況，應該立即去醫院就醫，然后采取有效的方式來治療。治療期間要注意盡量不要吃不容易消化的東西。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-20 1203次

• 消化道出血活動性出血
  上消化道出血量與臨床表現、預后相關，嚴重者出現休克狀態，危及生命，判斷是否存在消化道持續出血至關重要，常用指標如下：一、嘔血、黑便次數增加。二、經補液、輸血，心慌、血壓下降、尿量減少情況未得到糾正，或糾正以后又迅速惡化，血紅蛋白進行下降，尿素氮進行性升高，胃管可抽出新鮮血液。此外，可結合患者神志恢復
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 284次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次