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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5192次

• 腰椎滑脫怎樣冶療

  腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒(méi)有手術(shù)指征的時(shí)候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練，比如說(shuō)背飛運(yùn)動(dòng)，讓背部的肌肉更強(qiáng)大；比如說(shuō)在腰背部的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，避免劇烈的扭轉(zhuǎn)，避免劇烈的負(fù)荷，這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療，有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候，微創(chuàng)治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性，能夠增加局部的穩(wěn)定，能夠延緩開(kāi)刀手術(shù)，延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了，最后如果存在明確的，開(kāi)刀手術(shù)指征的時(shí)候，我們建議也不用擔(dān)心，也是比較安全的這種手術(shù)。

  

  01:38
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 5208次

• 腰椎滑脫是怎樣造成的
  腰椎滑脫的病人，通常是由于長(zhǎng)期的久坐，過(guò)度的勞損，運(yùn)動(dòng)，外傷等因素引起，這些因素可以造成腰椎椎弓峽部拉長(zhǎng)或者骨質(zhì)不連續(xù)，進(jìn)而造成椎體失穩(wěn)，引發(fā)椎體之間相對(duì)的滑脫移位。患者要根據(jù)具體的影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)判斷具體移位的程度以及類型，根據(jù)相應(yīng)的結(jié)果采用對(duì)應(yīng)的治療方法。比如滑脫程度在二度以下，不伴有嚴(yán)重臨床癥狀的患者，通常可以考慮對(duì)癥保守治療，如口服藥物，結(jié)合理療，推拿按摩，牽引，運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以上，或伴有嚴(yán)重椎弓峽部崩裂的患者，需要考慮內(nèi)固定手術(shù)治療的方法配合一些后期的功能康復(fù)訓(xùn)練，同樣能起到一定的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-22 1153次

• 腰椎滑脫是怎樣形成的
  腰椎滑脫它形成的原因到目前也不是十分清楚，具體它可以分為兩種因素，一種是先天性發(fā)育缺陷，以及慢性勞損或者是應(yīng)力損傷這兩種因素。一般是以慢性勞損和應(yīng)力損傷比較常見(jiàn)。患者出現(xiàn)了腰椎滑脫主要是患者的椎體在其下位，脊柱向前滑動(dòng)產(chǎn)生的病理過(guò)程，一般會(huì)表現(xiàn)為椎體以及椎弓根，橫突和上關(guān)節(jié)突出現(xiàn)了向前滑脫，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如患者會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-24 1567次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  病情分析：先天性因素如胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，腰椎遺傳性發(fā)育不良，或退行性因素如腰椎長(zhǎng)期勞累勞損，腰椎間盤退變、韌帶松弛，是引起腰椎滑脫的主要原因。另外外傷、肥胖、腰椎腫瘤等都有可能誘發(fā)腰椎滑脫。意見(jiàn)建議：日常糾正不良生活習(xí)慣如避免腰部過(guò)度復(fù)重，盡量減少?gòu)澭ぱ灼鸬葎?dòng)作，積極控制體重，適度加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如小燕飛，臀橋等動(dòng)作有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-23 803次

• 腰椎滑脫是怎樣形成的
  病情分析：腰椎滑脫的形成主要有先天性和后天性兩大因素，先天性因素主要由于先天發(fā)育畸形或發(fā)育不良，后天性因素主要由于腰椎間盤退行性病變、韌帶松弛繼后方小關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變等。意見(jiàn)建議：良好的生活方式、加強(qiáng)功能鍛煉有助于預(yù)防腰椎滑脫。限制腰椎關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)，避免久坐、彎腰蹲起、腰部過(guò)度負(fù)重等活動(dòng)，減少腰椎勞損。加強(qiáng)腰背部肌肉力量可增加腰椎的穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 802次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類患者的睡姿一定要正確，否則對(duì)病情只有弊沒(méi)有利：1、睡覺(jué)的床板一定要硬，過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉，給腰椎帶來(lái)過(guò)大的壓力；2、睡覺(jué)時(shí)會(huì)翻身，過(guò)軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位；
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 45257次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對(duì)于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會(huì)引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說(shuō)病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會(huì)導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對(duì)于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對(duì)比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 272次