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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會同時合并有嚴重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過腹壁的穿刺，可以把腹水引出來。但是如果說病因沒有祛除的話，腹水很快會再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會引起浮腫。然后腹腔內頭蛋白漏到腹腔當中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過早期的治療，避免肝硬化的繼續發展，避免發展到腹水這一步。因為我們臨床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴重的時期了。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19319次

• 肝硬化腹水什么顏色

  肝硬化的患者失代償期，一般并發有門靜脈高壓，腹水是其中最常見的一個臨床表現。腹水的顏色根據不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說有血性液體了，大家就一定要注意這個時候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會結核性腹膜炎，也會出現血性腹水，這一點大家也要注意。總之腹水的顏色，跟病因是密切相關的，需要臨床認真對待。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 5042次

• 肝硬化為什么要換血
  目前并沒有證據表明肝硬化需要進行換血治療。肝硬化的主要治療手段包括：病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和并發癥的治療，嚴重的肝硬化病的人可以考慮進行肝移植手術，一般不需要進行換血治療，只有一些特殊情況。第一，如果肝硬化病人存在肝功能衰竭，造成嚴重的膽紅素升高，必要的時候可以考慮進行人工肝血漿置換術，可以理解為一種換血治療，主要是置換血漿或者輸注白蛋白。第二，肝硬化病人如果合并存在肝腎綜合癥，造成少尿，無尿，造成肌酐持續升高，藥物治療效果不理想，可能需要進行血液透析治療，但是血液透析治療不是換血治療。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-19 3925次

• 為什么肝硬化會有腹水
  我們知道肝硬化是一種嚴重的肝臟慢性進行性疾病，當肝硬化發生以后可以出現腹水，這主要是和肝硬化引起的門脈高壓相關。1、我們知道肝硬化患者肝臟變硬以后，可以壓迫肝臟內的靜脈，引起門靜脈壓升高，門靜脈壓增高，胃腸道血液回流障礙，大量的組織液從胃腸粘膜表面滲入腹腔，從而形成腹水。2、門靜脈壓力升高，肝臟表面淋巴液回流受阻，大量的淋巴液可以從肝臟表面滲出，從而促進腹水的產生。3、肝硬化患者肝功能下降，肝臟合成白蛋白的能力也同時下降，可以出現嚴重的低蛋白血癥，而嚴重的低蛋白血癥可以導致血管內滲透壓的降低，不利于組織液的回流和重吸收，從而進一步加重腹水的形成。另外，肝硬化患者對某些激素的滅活能力下降，如雌激素，它可以導致雌激素水平升高，加重水鈉潴留，從而有助于腹水的發生。
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  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2019-03-06 2640次

• 肝硬化腹水為什么發熱
  病情分析：肝硬化腹水患者發熱，可能是出現了自發性腹膜炎或者是細菌感染性的腹膜炎。自發性腹膜炎時，病原菌通過淋巴管、血管、腸壁或女性生殖道等途徑進入腹腔而引起感染發熱；腹水穿刺時沒有嚴格無菌操作，會引起外源性的細菌感染性腹膜炎引起發熱。意見建議：出現這種情況，如果體溫過高超過38.5攝氏度，可以適當的使用退熱藥并補充液體。還要根據腹水的細菌培養和藥敏試驗的結果選取對感染細菌敏感的抗菌素抗感染治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-23 1403次

• 肝硬化為什么腹水
  病情分析：肝硬化會通過門靜脈高壓等多種不同的機制導致腹水的產生。肝硬化是一種嚴重的終末期肝病狀態，形成的過程中會導致一系列比較復雜的病理變化，可以通過門靜脈高壓，低蛋白血癥，腹腔感染，淋巴回流障礙，激素代謝異常等機制引起腹水的產生。肝硬化出現腹水，說明疾病已經進入到失代償期，治療難度比較大，應該及時的給予綜合性的治療，改善疾病的預后。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，應該預防相應疾病的發生，良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當的體育鍛煉，預防肥胖的發生，要及時的發現和治療各種急慢性的肝炎，更好的預防肝硬化的發生。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-20 1704次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。腹水形成的機制有：一，門靜脈高壓，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二，有效循環血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統激活，腎小球濾過率降低，排鈉和排尿量減少。三，低白蛋白
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 253次