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• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔內的積液，人體有多個漿膜腔，其中咱們簡單的講，在肚子里面的積水就稱作為腹水，腹水的原因其實有很多，比如說有腹腔的腫瘤相關的這樣的腹水，腹腔的感染相關的腹水。但是最常見的還是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，會出現一些典型的病理的改變，比如通常講的門脈高壓，有一只向肝臟送血的血管，出現了壓力的異常升高，這樣的話很多的液體，就會滲入到腹腔。另外肝硬化，肝臟的合成功能會有明顯的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，會有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠，很多的水就滲出到了血管之外，滲出到腹腔，就會形成腹腔的積液。此外因為肝硬化門脈高壓的存在，很多患者出現了腸道的積血，由于腸道的循環的淤滯，很多腸道內的細菌容易到腹腔內發生一個細菌移位，產生腹腔的感染，也會誘發這個腹水的形成。以上是三個主要的，肝硬化腹水形成的機制，也就是為什么肝硬化患者，特別容易出現腹水這種并發癥。

  

  01:44
  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 12660次

• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會同時合并有嚴重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過腹壁的穿刺，可以把腹水引出來。但是如果說病因沒有祛除的話，腹水很快會再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會引起浮腫。然后腹腔內頭蛋白漏到腹腔當中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過早期的治療，避免肝硬化的繼續發展，避免發展到腹水這一步。因為我們臨床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴重的時期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19313次

• 肝硬化腹水的機理
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，可以發展為肝硬化，可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。肝硬化進入到失代償期，通常合并有一些并發癥，比較常見的就是肝硬化腹水，腹水的出現也是肝硬化進入到失代償期的標志性的體征，肝硬化腹水的出現，病人的預后通常提示不良。肝硬化腹水產生的機理主要有以下幾方面：首先，是門靜脈高壓，門靜脈高壓可以造成腹水的產生。另外，長期的肝硬化大多肝臟的合成功能比較弱，出現低蛋白血癥，可以造成腹水的產生。另外，由于肝硬化病人可以出現肝臟對激素的滅活減弱，引起血管緊張素醛固酮系統的異常，導致腹水的產生。腹腔感染、淋巴回流異常等都可以造成腹水的產生。理解腹水產生的機理，有利于我們制定進一步的治療方案。
  語音時長 1:35”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-08-04 4072次

• 肝硬化產生腹水的機制是什么
  在臨床上，肝硬化患者會產生腹水的主要機制主要是因為由于肝臟功能的持續下降，體內會出現電解質的代謝紊亂，表現為鈉和水過量，滯留在體內。同時肝臟的新陳代謝下降，循環功能下降，出現門靜脈高壓，以及血漿中的膠體滲透壓降低，從而導致腹水的產生。而且前列腺素、心房肌肽釋放酶激肽系統活性降低，還有雌激素滅活減少等這些因素也可以導致腎臟的血流量減少，這個時候排鈉和尿量也會減少，進一步促使腹水的形成。
  語音時長 01:26”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-01-13 2399次

• 肝硬化產生腹水的機制是什么
  病情分析：肝硬化產生腹水的機制主要是低蛋白血癥，門靜脈高壓，有效循環血容量不足等等綜合因素導致的。對于肝硬化患者產生腹水提示處于失代償期，這時患者的肝功能較差，需要積極的治療。意見建議：失代償期肝硬化患者需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去就診。并且飲食中需要低鹽低脂，不要吃堅硬粗糙的食物。需要規律的服用藥物，病情穩定的情況下需要定期門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-04-22 2004次

• 肝硬化腹水產生的機制是什么
  肝腹水是肝功減退以及門靜脈高壓共同作用的結果，是肝硬化失代償階段最突出的臨床表現，它涉及的機制，一是門靜脈高壓腹腔內的血管床靜水壓增高，組織液回收減少漏入腹腔，形成腹水的決定性因素，二是有效循環血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統激活，腎小球濾過率降低，排鈉排尿量減少等。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 2502次

• 肝硬化腹水形成機理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現腹水，有以下幾個方面的原因：第一、因為肝功能受損，患者蛋白的合成可能會出現障礙，所以會導致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會出現異常，會導致水鈉潴留，所以也會出現腹水。第三、肝硬化患者會有門脈高壓的表現，
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 172次

• 肝硬化腹水是什么引起的
  肝硬化腹水主要是由于肝功能減退和門靜脈高壓的共同作用而引起的。在肝硬化進程中，肝臟合成蛋白質的能力下降，導致低蛋白血癥，使得血漿膠體滲透壓降低，從而促使液體從血管內滲入組織間隙，最終形成腹水。此外，門靜脈高壓也是導致腹水形成的重要因素，它會
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-06 0次