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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3612次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2936次

• 肝硬化腹水形成機理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現腹水，有以下幾個方面的原因：第一、因為肝功能受損，患者蛋白的合成可能會出現障礙，所以會導致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會出現異常，會導致水鈉潴留，所以也會出現腹水。第三、肝硬化患者會有門脈高壓的表現，門脈的壓力升高也會容易形成腹水。所以該硬化形成腹水之后，也要給予積極的治療。首先是肝硬化病因的治療，比如乙肝肝硬化要盡早的抗乙肝病毒，酒精性肝硬化要及時的戒酒。同時要加強護肝保護肝細胞，腹水如果量比較大，可以適當的放腹水，也可以適當使用利尿劑來減少腹水，還可以輸入人血白蛋白來幫助腹水的減少。
  語音時長 1:14”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-22 6797次

• 肝硬化產生腹水的機理是什么
  肝硬化病人產生腹水的機制主要包括兩方面，第一，低白蛋白血癥，肝硬化病人一方面容易引起肝臟合成功能下降，另一方面容易引起消化吸收能力下降，兩方面，同時作用就容易造成低白蛋白血癥，白蛋白過低就無法吸附血管當中血液當中的水分，就容易造成過多的水分滲透到腹腔。第二，門靜脈高壓，肝硬化病人存在血管的血運循環的紊亂，容易造成門靜脈高壓。門靜脈壓力過高，就容易造成血管當中的血液當中的水分滲透到腹腔。兩方面相互作用就會產生腹水，所以要治療腹水要注意提高白蛋白，同時要注意積極的治療本身的肝硬化，爭取降低門靜脈壓力。
  語音時長 01:29”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-19 2021次

• 肝硬化腹水什么引起的
  最主要的原因是因為門靜脈高壓所導致的靜水壓力增高，液體從門靜脈漏出所導致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關系。如果腹腔再有感染，那腹水就會短期內大量增加并且難以消退，所以肝腹水的原因是多方面和導致的。
  李明遠 主治醫師安徽中醫藥大學第一附屬醫院

  2019-01-16 1502次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，治療上應該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時通過利尿劑增加液體的排除，部分患者對于利尿劑效果不好的時候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1901次

• 肝硬化腹水形成機理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現腹水，有以下幾個方面的原因：第一、因為肝功能受損，患者蛋白的合成可能會出現障礙，所以會導致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會出現異常，會導致水鈉潴留，所以也會出現腹水。第三、肝硬化患者會有門脈高壓的表現，
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 172次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次