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怎么處理上消化道出血

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醫生主講實錄

對于上消化道出血患者的處理來說,首先要看患者上消化道出血的程度,如果患者上消化道出血的量比較多,而且在短時間內出現患者心率增快,血壓降低,那么多考慮出血量比較大,而且患者有失血性休克的可能性,此時建議患者及時的考慮抽血配血,并且建立2組以上的靜脈通路。

首先進行晶體以及膠體液的靜脈輸注,待抽血配血完成之后,積極的早期輸注濃縮紅細胞以及血漿進行積極的擴容治療。同時根據患者上消化道出血的病因,進行進一步的病因治療,最常見的情況就是肝硬化門靜脈高壓的患者,出現胃底食管曲張靜脈破裂之后,引起的消化道出血,這種情況下除了常規的擴容治療以及補液治療之外,患者還需要使用三腔二囊管進行局部的壓迫止血。

另外患者還需要適量的考慮經靜脈使用一些止血、抑酸的藥物進行積極的治療。

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