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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15634次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3166次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么修復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位后修復(fù)的方法，主要是手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位兩種，手法復(fù)位一般是在麻醉下進行，這樣肌肉松弛的情況下，復(fù)位的成功率會相當?shù)母撸斎辉谝恍├夏耆嘶蚣×θ醯幕颊呱砩希部梢栽谥雇磩┑膽?yīng)用下進行的手法復(fù)位，還有些患者是習(xí)慣性脫位的，也可不用麻醉，然后應(yīng)用方法也可以進行復(fù)位。第一點、臨床上常用的方法有足蹬法、牽引法。第二點、手術(shù)復(fù)位，在手法復(fù)位失敗的情況下，就要考慮手術(shù)復(fù)位，一般如果是肌腱或者骨折撕脫骨塊，卡在關(guān)節(jié)盂和關(guān)節(jié)間隙之間的就會影響復(fù)位，甚至有合并了肱骨外科頸骨折，會出肩縫和肩關(guān)節(jié)盂骨折者，異位明顯的也是要進行直接的手術(shù)治療，還有些患者是合并大血管損傷的，也是需要直接進行手術(shù)治療復(fù)位。
  語音時長 01:44”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 1899次

• 肩關(guān)節(jié)脫位要熱敷還是冷敷
  肩關(guān)節(jié)脫位后肩關(guān)節(jié)局會腫脹、疼痛，活動受限，肩關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)囊或肌肉損傷會引起出血、腫脹。24小時內(nèi)冷敷，冷敷可以使血管收縮，減少脫位后的出血及腫脹；24小時后改為熱敷，出血大部分已止，熱敷可以起到活血化瘀止痛的作用。希望大家能夠掌握24小時內(nèi)冷敷，后期主要是以熱敷為主，促進消腫及恢復(fù)。
  語音時長 01:28”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-23 3453次

• 肩關(guān)節(jié)脫位修復(fù)熱敷對它有幫助嗎
  病情分析：首先肩關(guān)節(jié)脫位后熱敷對于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)是有一定好處的。但是關(guān)節(jié)脫位早期復(fù)位后需要支具外固定制動，局部間斷冰敷48小時之后，再進行熱敷，這樣效果更好。意見建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一定要給予肩關(guān)節(jié)支具懸吊制動，預(yù)防短期內(nèi)再次脫位。48小時之后可以給予熱敷，口服一些活血化瘀等藥物，促進軟組織消腫，三到四周到醫(yī)院復(fù)查。
  董斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-08 1301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么修復(fù)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位常見的是外傷引起的，一般分為前脫位與后脫位。意見建議：如果是前脫位，一般通過手法復(fù)位之后，用三角巾或者是固定帶懸吊3~4周，關(guān)節(jié)囊以及損傷的韌帶軟組織都基本上能夠自行修復(fù)。但是如果是后脫位，一般手法復(fù)位是很難的，必須要通過手術(shù)切開，修補關(guān)節(jié)囊與韌帶，修補術(shù)之后一般也是3~4周就能夠長好。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 1001次

• 肩關(guān)節(jié)脫位修復(fù)熱敷對它有幫助嗎
  一般肩關(guān)節(jié)脫位進行熱敷是對恢復(fù)有幫助的，適當?shù)淖鲆恍岱罂梢栽黾雨P(guān)節(jié)部位的血運，有利于關(guān)節(jié)功能上的恢復(fù)。但是要注意在剛出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位的時候是不能進行熱敷的。在肩關(guān)節(jié)剛出現(xiàn)脫位的時候應(yīng)該是用冷敷的方式緩解。在治療期間關(guān)節(jié)是不能著涼的，要注意關(guān)節(jié)的保暖，患者避免吹過涼的空調(diào)。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次