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• 肝纖維化嚴(yán)重嗎？

  患者：您好，請問肝纖維化嚴(yán)重嗎？藥師：肝纖維化是比較嚴(yán)重的。肝纖維化不是一個獨立的疾病，而是一個病理生理過程，一般多發(fā)于常喝酒的人，通過酒精肝進一步發(fā)展而來，當(dāng)然也存在病毒性、藥物性、脂肪性等肝病所引起。肝纖維化如果不積極改善，最終會形成肝硬化，并出現(xiàn)上消化道出血、脾功能亢進、肝性腦病等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，更嚴(yán)重的會導(dǎo)致肝功能失代償，引起肝功能衰竭而死亡。患者：您說的沒錯，我確實經(jīng)常喝酒，其實也不是愛喝酒，就是領(lǐng)導(dǎo)同事和周圍朋友都愛喝酒，我不喝感覺不太合適。藥師：如果你有肝纖維化，那么建議你及時戒酒。不僅戒酒，還要積極治療調(diào)理，這樣才能減少和防止肝硬化、肝失代償?shù)陌l(fā)生。你可以先遵醫(yī)囑對癥用藥治療，同時配合吃些保肝護肝的的保健營養(yǎng)品，比如健安適水飛薊葛根丹參片，含有水飛薊、葛根、丹參、五味子四種中藥提取成分，其中水飛薊含有高活性的水飛薊賓，是臨床抗肝纖維化的重要治療成分，可以保護肝細(xì)胞膜，抵抗有毒物質(zhì)侵害，促進肝細(xì)胞的修護與再生；葛根提取物可以抑制炎癥因子，清除自由基，抑制肝細(xì)胞凋亡；而丹參提取物可以促進肝細(xì)胞分化與增殖，改善殘缺肝臟微循環(huán)，抗肝纖維化；而五味子提取物可以促進肝細(xì)胞蛋白質(zhì)、糖原合成，增強肝臟解毒能力，減輕氧自由基對細(xì)胞的損傷，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。這些都對肝臟具有一定的保護作用。如需了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:31
  張曉婷 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2022-01-14 42303次

• 乙肝都會有輕微纖維化嗎

  乙型肝炎分為急性的乙型肝炎，和慢性的乙型肝炎。急性的乙型肝炎，一般都不會產(chǎn)生纖維化，而且對于成年人來說，急性乙型肝炎95%都會徹底的病愈，也不會轉(zhuǎn)為慢性，更不會轉(zhuǎn)為肝纖維化，甚至肝硬化，而慢性乙型肝炎是更多的。慢性乙型肝炎，一般情況下，都會伴有輕微的纖維化，它的纖維化往往和病情的階段有關(guān)系。如果在青少年免疫耐受期的時候，往往肝臟的炎癥和纖維化比較輕微，這時候肝功能都是正常的。如果是肝臟的炎癥，病毒是高的，肝臟的炎癥也是活躍的，這時候往往纖維化就會相對的加重。如果反反復(fù)復(fù)的肝臟損傷，肝臟的炎癥，它的纖維化就會反反復(fù)復(fù)的增加，以至于長期的肝纖維化加重，就會導(dǎo)致肝硬化，按纖維化的分級。一般都分為零、一、二、三、四級。一般到了三級或者四級，就認(rèn)為可能有輕度的肝硬化，或者是明顯的肝硬化了。對于慢性乙型肝炎，評估肝纖維化是評估疾病的項目之一，可以做抽血的檢查，比如查一下肝臟的纖維化四項，也可以通過做彩超，做肝臟的彈性檢測，來評估纖維化到什么程度。當(dāng)然了更準(zhǔn)確的評估，是做肝組織活檢也叫肝穿刺，評估相對更準(zhǔn)確一些，是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 18972次

• 乙肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎
  乙肝纖維化如果是早期階段是可以逆轉(zhuǎn)的，如果產(chǎn)生了肝硬化，特別是產(chǎn)生了典型的假小葉和再生結(jié)節(jié)，一般來說很難逆轉(zhuǎn)。乙肝肝纖維化的治療，主要包括幾個方面：第一，抗病毒的治療，如果乙肝病毒DNA達到了抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，同時纖維化程度達到二級以上，是需要考慮抗病毒治療的，目前常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素，一定要根據(jù)個人情況來選擇，如果已經(jīng)產(chǎn)生了肝硬化，最好不要使用干擾素抗病毒。第二，護肝的治療，如果肝功能明顯的異常，可以考慮使用一些護肝降酶的藥物，比如說多烯磷脂膽堿、異甘草酸鎂等，要根據(jù)個人情況來選擇，不要盲目的過多的用藥。第三，抗纖維化的治療，目前常用的藥物包括中成藥安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片。也可以根據(jù)個人情況來選擇性的使用，也不要盲目的使用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:23”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-14 6927次

• 肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎?
  肝臟纖維形成后，可以被降解在膠原纖維形成的早期，可以被水或弱酸所溶解，故稱可溶性膠原。長期沉積的粗厚膠原纖維不易被降解，故稱為不溶性膠原。因此，后期肝纖維化恢復(fù)是不容易的，但它仍可以被體內(nèi)某些蛋白酶所切斷，打開其螺旋結(jié)構(gòu)，然后再由另一些膠原酶所降解，有剩余的碎片也被枯否細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞吞噬而在細(xì)胞內(nèi)降解。而且，纖維化的過程是由體內(nèi)膠原纖維的合成與降解相互作用的結(jié)果。當(dāng)前者亢進時，后者被抑制，則出現(xiàn)纖維化過程，反之則纖維化可消退。因此，體內(nèi)既然有纖維降解的生理過程，我們就完全有理由認(rèn)為肝纖維化(甚至肝硬化)并不是不可逆的。大量的實驗與臨床研究也證實了這一點。
  語音時長 1:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-26 11877次

• 肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎?
  肺纖維化是不可逆轉(zhuǎn)的，只能是對癥用藥，緩解病情發(fā)展。治療的話一般會使用激素治療，或者是抗纖維化藥物治療。平時一定要注意休息，注意保暖，避免著涼，避免情緒激動。飲食要注意清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不要抽煙。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-23 2901次

• 乙肝肝纖維化嚴(yán)重嗎
  病情分析：乙肝肝纖維化是比較嚴(yán)重的，如果肝纖維化不及時治療，纖維化程度會逐漸加重，從而進展成肝硬化，甚至?xí)鹪l(fā)性肝癌。意見建議：乙肝患者出現(xiàn)肝纖維化，需要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)感染科或肝病科去就診，及時的進行抗病毒治療，部分乙肝患者經(jīng)過抗病毒治療以后，肝臟纖維化程度會逆轉(zhuǎn)的。另外還需要定期檢查肝臟B超、甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-04 2901次

• 肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎?
  肝臟纖維形成后，可以被降解在膠原纖維形成的早期，可以被水或弱酸所溶解，故稱可溶性膠原。長期沉積的粗厚膠原纖維不易被降解，故稱為不溶性膠原。因此，后期肝纖維化恢復(fù)是不容易的，但它仍可以被體內(nèi)某些蛋白酶所切斷，打開其螺旋結(jié)構(gòu)，然后再由另一些膠原酶所降解，有剩余的碎片也被枯否細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞吞噬而在細(xì)胞內(nèi)降
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 234次

• 脂肪肝肝纖維化逆轉(zhuǎn)嗎
  對于脂肪肝進展為肝纖維化的時候，一般是比較難逆轉(zhuǎn)的，尤其是出現(xiàn)了肝硬化。這個過程是很難逆轉(zhuǎn)，所以我們盡量要避免脂肪肝向肝纖維化到肝硬化的方向發(fā)展。在肝硬化的早期要積極的控制飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變一些不良的生活方式，要加強體育鍛煉來改善脂肪肝。出現(xiàn)脂肪肝炎的時候，要積極給予藥物治療，進行保肝護肝對癥
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 227次