肝硬化的患者，在病情比較嚴重的時候，確實有可能會出現低鈉血癥，尤其是出現明顯的肝硬化腹水。大量腹水的時候，如果同時合并低鈉血癥，腹水就不利于消退，很難消退。
在肝硬化合并低鈉血癥的治療方面，補鈉這方面要慎重，可以通過脫水的藥物來進行處理，比如托伐普坦，能夠比較好的利水。而且針對肝硬化要進行治療，如果是乙肝所導致的，需要抗病毒，而且針對肝硬化腹水，還需要輸入白蛋白，加強利尿等綜合支持治療。
溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
肝硬化低鈉血癥
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-09-25 2503次
為你推薦
-
肝硬化早期癥狀肝硬化早期有可能會出現肝區疼痛的癥狀，但也可以沒有明顯的不適。肝硬化早期肝臟炎癥、腫大時肝包膜緊張，痛覺神經受到刺激，觸診時可有肝區的壓痛，病人也會有上腹部的脹痛不適等表現，肝硬化合并肝癌的病人常伴有肝區劇烈的疼痛。肝硬化是一種或多種因素長期反復作用形成的彌漫性的肝損傷，組織學上有廣泛的肝細胞壞死，常呈肝細胞結節再生，結締組織增生與纖維隔的形成，導致肝小葉結構的破壞，假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發展為肝硬化。肝硬化的原因是比較多的，常見的有乙肝、丙肝引起來的肝硬化，此外酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病也可能導致肝硬化形成。因此不同病因的肝硬化，治療是有所不同的，最關鍵是針對病因進行治療。
01:43
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-10-04 3177次
-
肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 3605次
-
肝硬化會有低鈉血癥嗎肝硬化患者往往會伴有腹水癥的并發癥，因此可能會導致水電解質的失衡，因為腹水的原因可能需要放腹水或者使用到利尿劑，這些都可能會導致低鈉血癥的發生，另外肝硬化患者激素地代謝，也可能會出現異常，抗利尿激素可能會增加，也可能會導致稀釋性低鈉血癥的發生，因此肝硬化是有導致低鈉血癥的可能的。一旦出現這種情況首先要及時地調整飲食結構，第二個要積極地給予補液，補鈉，這樣能盡早地糾正低鈉血癥，腹水比較多，放腹水的時候一定要注意控制量，利尿劑也要注意量地使用，并且定期地監測電解質，以免出現電解質的重度紊亂。語音時長 1:13”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-01-22 2701次
-
肝硬化為什么低鈉血癥肝硬化患者容易出現低鈉血癥，特別是晚期肝硬化患者，當患者飲食差，食欲明顯下降的時候，有可能導致進食少，從而引起補充不夠，導致低鈉血癥。還有一個原因，由于肝硬化患者，特別是晚期的病人容易出現肝臟腹水，下肢水腫，通常會使用利尿劑，利尿劑使用不當有可能導致電解質紊亂，出現低鈉血癥。出現低鈉血癥時候，要給予糾正，要鼓勵患者進食，增加鹽分的攝入，必要時給予靜脈補鈉，要定期復查電解質，觀察血鈉的恢復情況。語音時長 1:09”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-24 2056次
-
肝硬化會有低鈉血癥嗎肝硬化的病人一般都合并有低鈉血癥，因為肝硬化的病人肝功能損害比較嚴重，本身不能合成蛋白，低蛋白以后患者會出現周身浮腫，體內血容量增多，就可以出現稀釋性低鈉血癥，另外肝硬化的病人應用利尿劑也會加重低鈉血癥。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-01-30 1702次
-
肝硬化為什么會導致低鈉血癥病情分析：肝硬化患者出現低鈉血癥主要有兩個方面的原因：第一，肝硬化患者代償期會出現食欲減退，不想吃飯，消化不良等癥狀，導致鈉的攝入少，引起低鈉血癥。第二，肝硬化失代償期，出現腹水，長時間用利尿劑或放腹水，會導致鈉的丟失過多。意見建議：出現低鈉血癥時，根本上治療肝硬化基礎上，預防和治療低鈉血癥。每餐多食用一些食鹽或含鈉多的食物，比如茄子、玉米、海帶、海米。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-07-10 1403次
-
肝硬化為什么會導致低鈉血癥肝硬化病人容易發生低鈉血癥，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人，容易出現低蛋白血癥，導致發生肝腹水，雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當，或者排尿過多，就會引起水電解質平衡失調，或者離子紊亂，從而出現低鈉血癥，低鉀血癥情況。再有
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-11-26 2333次
-
肝硬化為什么會有稀釋性低鈉血癥肝硬化患者因為肝功能的損傷可能會導致代謝的異常，因此可能會導致抗利尿激素的增加，從而引起稀釋性性的低鈉血癥，還有肝硬化患者可能會有腹水的形成，腹水形成之后可能需要放腹水或者使用利尿劑來進行治療，這些因素都可能會導致低鈉血癥的發生。因此肝硬化患者首先要針對病因積極的治療，如果有腹水要放腹水的時候注意控
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 247次
