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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產(chǎn)生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導(dǎo)致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現(xiàn)，可以從五個方面來進行描述，性質(zhì)，部位，誘因，持續(xù)時間，和緩解時間，性質(zhì)是一個壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續(xù)時間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動后，情緒激動，勞累，或者是寒冷誘發(fā)，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6139次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5536次

• 心絞痛缺氧原因
  心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的，暫時的缺血缺氧所引起的臨床綜合征。引起心絞痛缺氧的原因非常多，首先是由于冠狀動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的，有些患者，由于長期高血壓，高血脂以及伴隨有糖尿病，有可能會出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，這樣會導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄，從而導(dǎo)致心肌供血不足，患者在劇烈活動，勞累，情緒激動時，就有可能會出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，往往出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨后絞窄樣的疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀。另外有些患者由于長期高血壓，有可能會引起心肌肥厚，導(dǎo)致心肌耗氧量增加，這樣也容易出現(xiàn)心絞痛。另外，冠狀動脈痙攣，以及栓塞或者一些結(jié)締組織病，都有可能會引起冠狀動脈狹窄，從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起心絞痛，所以患有心絞痛的患者還需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)病因進行積極的治療。
  語音時長 01:42”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-18 1910次

• 心絞痛發(fā)生原因
  心絞痛發(fā)生的原因分為直接發(fā)生原因以及間接發(fā)生原因，其中直接發(fā)病原因是因為心肌缺血，心肌供血的絕對或相對不足，因此各種減少心肌血液供應(yīng)，比如血管腔的血栓形成，血管痙攣和增加氧耗，比如運動心率增快等因素都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病，有些其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。對于一些由于體力活動，情緒激動，驚嚇，飽餐，寒冷所誘發(fā)，也可以誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，如果血管內(nèi)的脂肪不斷的沉積就會形成斑塊，斑塊若發(fā)生在冠狀動脈就會導(dǎo)致其縮窄，進一步減少對心肌的供血，就引起了冠心病，還有一些就是甲亢，發(fā)熱，心動過速也可以引起心絞痛。
  語音時長 01:12”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 1565次

• 心絞痛什么原因
  病情分析：心肌血流量減少而使心肌缺氧是心絞痛的主要原因，而冠狀動脈疾病導(dǎo)致是導(dǎo)致心肌血流減少的最常見原因。心肌血流減少是由于血液中的脂質(zhì)成分沉積在冠狀動脈血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致動脈官腔狹窄、心肌供血供氧不足引起的。意見建議：平時要合理的營養(yǎng)飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)淖鲞\動，增強體質(zhì)，避免熬夜，注意保持充足的睡眠。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-10 702次

• 引起心絞痛發(fā)作原因
  心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，多見于40歲以上的男性，直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足，多為心前區(qū)悶痛，壓榨性疼痛也可為胸悶，心絞痛患者飲食宜清淡，易消化，定時定量，多吃蔬菜，水果，戒煙，酒，濃茶。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1503次

• 心絞痛的原因
  心絞痛的主要原因是由于心肌供血相對不足而引發(fā)的，也可能是由于冠狀動脈硬化而引起。另外也可能是由于患者平常的飲食習(xí)慣不規(guī)律，生活壓力大導(dǎo)致的。對于有心絞痛的人群要避免經(jīng)常性的做體力勞動，避免情緒經(jīng)常波動，避免勞累過度，因為這些都是可能引發(fā)心絞痛的原因。另外，心絞痛這個病癥也有一定的家族遺傳性因素，這也
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 4222次

• 心絞痛發(fā)病原因
  心絞痛發(fā)生的根本原因在于心肌缺血的出現(xiàn)。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時，心肌細胞只能進行無氧代謝來維持自身的存活，無氧代謝過程中會分泌一些乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)，這些酸性物質(zhì)可以直接刺激心臟神經(jīng)，從而引發(fā)心絞痛的相關(guān)癥狀。盡管引起心絞痛的疾病有很多，但是其最終的本質(zhì)結(jié)果都是誘發(fā)了心肌缺血。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1393次