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• 腦垂體瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎

  垂體瘤有一定的復(fù)發(fā)率，雖然這類腫瘤是良性腫瘤，但是在良性腫瘤中它的復(fù)發(fā)率比一般的囊腫要高一些，主要因素就是腫瘤的周圍關(guān)系。腫瘤兩側(cè)是頸內(nèi)動(dòng)脈，腫瘤上方是視神經(jīng)，當(dāng)腫瘤體積不是很巨大的時(shí)候，沒有包繞血管、沒有包繞視神經(jīng)的時(shí)候，腫瘤向鼻腔方向生長(zhǎng)，可以通過經(jīng)鼻腔手術(shù)達(dá)到全切，如果全切，這類腫瘤是能夠達(dá)到治愈的目的。對(duì)有些垂體瘤，比如包裹頸動(dòng)脈的，尤其是質(zhì)地非常硬韌的這類腫瘤是不能夠達(dá)到全切的。因?yàn)檠軗p傷、頸內(nèi)動(dòng)脈的損傷往往是致命的，對(duì)這類腫瘤就會(huì)有殘留，殘留越多，復(fù)發(fā)時(shí)間就越快，所以良性垂體瘤有的表現(xiàn)是惡性的。對(duì)于侵襲性、功能性垂體瘤體積非常巨大，而且有內(nèi)分泌的癥狀，整個(gè)激素水平的代謝、內(nèi)環(huán)境都是紊亂的患者。這個(gè)時(shí)候通常需要調(diào)理內(nèi)環(huán)境。所以垂體瘤雖然屬于一個(gè)良性腫瘤，但是治療相對(duì)非常復(fù)雜。

  

  01:48
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2936次

• 為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要

  有一個(gè)很簡(jiǎn)單的原因，垂體腺瘤它分兩種情況，一種情況是有功能的，什么有功能的，因?yàn)槲覀兇贵w分了前葉和后葉，前葉就腺垂體，腺垂體什么，要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的，內(nèi)分泌它是個(gè)有內(nèi)分泌功能的，它分泌很多激素，那么后垂體是叫神經(jīng)垂體，它是沒有功能的，那同樣的道理，從垂體后葉長(zhǎng)出來腫瘤，它就是沒有功能的，那么它會(huì)長(zhǎng)得很，早期是不會(huì)發(fā)現(xiàn)它的，長(zhǎng)的很大才會(huì)發(fā)現(xiàn)，那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的，那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛，它就會(huì)內(nèi)分泌癥狀的改變，最常見咱們說的在小孩，有這種生長(zhǎng)激素性的，小孩會(huì)長(zhǎng)成巨人癥，長(zhǎng)得非常高，那么它就會(huì)在，那么這病人腫瘤不一定很大，所以就會(huì)發(fā)現(xiàn)了，那么在成人的時(shí)候，這個(gè)生長(zhǎng)激素腺，因?yàn)槲覀儾婚L(zhǎng)個(gè)了，長(zhǎng)什么呢，叫肢端肥大，像我這個(gè)手會(huì)變得比原來大出，小一半出來，就嘴唇肥厚，鼻子也厚，我們一看就神經(jīng)科大夫一看，這是個(gè)垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀，那么他有垂體功能癥狀嘛，為什么說要去隨訪它很重要呢，因?yàn)榇贵w腺瘤，在原來做手術(shù)當(dāng)中，很難完全地把它切干凈，沒切干凈，那么有功能的，垂體腺瘤的組織那地方，它會(huì)繼續(xù)分泌激素，那么我們就要抽血來查這個(gè)激素，看它的演變，手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了，過段時(shí)間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了，這個(gè)時(shí)候就高度懷疑，這個(gè)腫瘤又復(fù)發(fā)了，這是它的一個(gè)情況，剛剛我們說的一樣的道理，像對(duì)于沒有功能的，為什么我們要復(fù)查呢，為什么復(fù)查，因?yàn)槟銢]有切干凈，它就可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以我們那些就要用做核磁，來跟蹤復(fù)查，原因在這個(gè)地方，因?yàn)樗且粋€(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，垂體腺瘤，垂體是一個(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗蟹置诠δ埽哉f我們一般來說，術(shù)后都要進(jìn)行一個(gè)隨訪的復(fù)查在里面。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 1930次

• 垂體瘤術(shù)后為什么鼻子流水
  如果垂體瘤術(shù)后，鼻子流水那么是否是腦脊液漏出現(xiàn)了，因?yàn)槟X脊液漏是屬于垂體瘤手術(shù)之后比較常見并且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，垂體瘤手術(shù)除了出血，感染，麻醉意外等一般的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還有以下的風(fēng)險(xiǎn)：例如腫瘤組織不能夠完全的切除，術(shù)后需要放射治療，以后有可能會(huì)復(fù)發(fā)以及垂體功能減退，需要服用藥物進(jìn)行激素替代治療，垂體功能減退可能是暫時(shí)性的，或者是永久性的。如果是永久性的，就要終身服藥，而且大部分的尿崩癥有可能也屬于垂體瘤手術(shù)之后的并發(fā)癥，但是也是暫時(shí)性的，會(huì)逐漸恢復(fù)正常，也有可能會(huì)逐漸發(fā)生為永久性的尿崩癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 4363次

• 腦垂體瘤術(shù)后為什么要平躺
  腦垂體瘤除了泌乳素瘤首選藥物治療外，其他所有的垂體瘤尤其是垂體大腺瘤和功能性腫瘤，壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng)束者，藥物治療無效或不能耐受手術(shù)者均考慮手術(shù)治療，手術(shù)治愈率為70%-80%，復(fù)發(fā)率為5%-15%，術(shù)后常見并發(fā)癥包括暫時(shí)性尿崩，腦脊液鼻漏，局部血腫，膿腫。一部分患者會(huì)發(fā)生感染，但感染發(fā)生率比較低，腦垂體瘤術(shù)后患者一般要平躺，是為了預(yù)防發(fā)生腦脊液鼻漏，術(shù)后患者體位比較高的話腦脊液鼻漏的發(fā)生率比較高，所以一般要求平躺。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-09 2328次

• 垂體瘤術(shù)后為什么復(fù)發(fā)
  病情分析：垂體瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有可能是手術(shù)中未能將垂體瘤完全切除，殘留部分腫瘤就有復(fù)發(fā)的可能。也有可能是由于垂體瘤呈侵襲性生長(zhǎng)、增殖指數(shù)較高導(dǎo)致復(fù)發(fā)。意見建議：垂體瘤應(yīng)該選擇神經(jīng)外科治療。經(jīng)鼻手術(shù)患者手術(shù)前應(yīng)避免感冒，手術(shù)以后盡量減少打噴嚏、咳嗽、用力大便等增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，減少腦脊液鼻漏的發(fā)生。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-16 703次

• 垂體瘤術(shù)后為什么泌乳素還高
  病情分析：正常情況下，對(duì)于垂體瘤的患者來說，在手術(shù)后的一段時(shí)間之內(nèi)，往往體內(nèi)的激素水平有一個(gè)逐步變化的過程。意見建議：多數(shù)患者在手術(shù)后半年到一年左右的時(shí)間，體內(nèi)的激素水平才會(huì)逐步恢復(fù)正常，因此建議不用過于擔(dān)心，還是要多注意休息，避免勞累，精神緊張。有必要的話，可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^一些藥物來進(jìn)行調(diào)理。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-11 1401次

• 垂體瘤術(shù)后為什么復(fù)發(fā)
  如果患者存在垂體瘤，這些患者雖然進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后也有可能會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)橹灰悄[瘤，將來就有可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞的異常增生，患者就會(huì)復(fù)發(fā)。還有一些患者，如果惡性程度比較高，這些患者又沒有積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，即使進(jìn)行手術(shù)治療，患者將來也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。因此建議這些患者在術(shù)后一定要定期的隨訪和復(fù)查，患者還
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 垂體瘤術(shù)后多久復(fù)發(fā)
  垂體瘤的復(fù)發(fā)時(shí)間并不明確，良性垂體瘤復(fù)發(fā)的概率很低。如果沒有做好術(shù)后的護(hù)理工作，或者手術(shù)沒有將垂體瘤完全切除，在一年內(nèi)就有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。垂體瘤患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院做復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的癥狀，需要馬上再次手術(shù)切除。術(shù)后多休息保持清淡飲食，不要有過大的心理壓力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次