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• 膽囊結石一定要動手術嗎

  膽囊結石并不一定都要動手術，其治療方法的選擇取決于結石的大小、數量、癥狀以及患者的整體健康狀況。對于膽囊結石較小、數量少、病情較輕的患者，以及年齡較大，整體基礎疾病較多的患者，可以考慮選擇保守治療。這主要包括觀察和定期復查，通過超聲等檢查手段觀察結石的變化情況，以及必要時的藥物治療。針對藥物治療方面，臨床常用的溶石藥物包括愛活膽通軟膠囊，此藥物是進口的植物治膽藥，主要藥物成分為歐活血丹，經過草本提取工藝，植物萃取，自然溶石保膽，可利膽、溶石、保肝，針對性治療早期膽固醇性結石及孤立性、混合性以膽固醇為主的結石。除上述藥物外，患者還可考慮選用消旋山莨菪堿片、甲硝唑片等藥物幫助緩解不適癥狀。針對膽囊結石較大或伴有嚴重并發癥，以及能耐受手術的患者，可考慮選用手術治療，如膽囊切除術、腹腔鏡膽囊切除術。需要注意膽囊結石的治療方法應根據患者的具體情況進行選擇，在決定是否手術時，患者應與醫生充分溝通，詳細了解自身病情、各種治療方案的利弊等，以便做出適合自己的選擇。同時，無論是否手術，患者在日常生活中都應注意飲食的調整和保持健康生活方式。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:25
  張繼舜 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-13 52304次

• 膽囊結石充滿型如何確診

  膽囊結石有的時候很少，通過B超能夠發現，有一種結石很容易發現，但是如果說時間比較長結石充滿了，B超沒有發現液性暗區，所以很難確定是充滿型，還是沒有結石。所以一方面通過彩超來進行結石的判斷，是充滿型，還是單發的，還是多發的，還可以通過CT，增強CT來顯示膽囊里的結石。如果是陽性結石，它就可以在CT上顯示結石影，如果是陰性結石，通過B超和CT一塊來確診，是否是充滿型的結石。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-03 4749次

• 膽囊結石一定要手術嗎
  在臨床上，一旦患者得了膽囊結石，建議患者進行積極的手術治療，否則，膽囊結石引發患者出現臨床癥狀的時候，患者就會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，這時候就會影響到患者的日常生活和工作了，因此，一定要引起足夠的重視才行。而且，膽囊結石長期存在于人體，即使沒有引發患者出現臨床癥狀，膽囊結石反復的刺激膽囊粘膜，有可能會造成膽囊的癌變。所以，為了患者的身體健康，一旦患者發現了膽囊結石，建議患者進行積極的手術治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康，手術以后，患者的恢復也是良好的，手術以后，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-05 2069次

• 膽囊結石一定要手術嗎
  膽囊結石的病人不一定需要手術治療的，沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要進行預防性的手術治療，可以進行觀察和隨診。對于有癥狀或者是并發癥的膽囊結石，可以進行腹腔鏡膽囊切除術，要選擇手術治療。膽囊結石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數膽囊結石病人出現的一個典型的癥狀。大部分病人就是表現為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現有上腹部隱痛。多數病人僅在進食過多、吃肥膩食物、工作緊張或者是休息不好的時候，感到上腹部或者是右上腹部的隱痛，或者是有飽脹、不食、噯氣、呃逆等，常常被誤診為胃病。還有的病人表現為膽囊積液，膽囊積液是長期嵌頓或者是堵塞膽囊管，但是沒有合并感染，這時候膽囊容易出現膽囊積液，積液呈透明無色的白膽汁。不是典型癥狀的膽囊炎引起的癥狀黃疸，有的病人可引起全身皮膚的黃疸。還有病人的結石通過膽囊管，墜入膽總管形成膽總管的結石。膽總管里面可以通過Odiss括約肌引起腹部的損傷導致胰腺炎，稱為膽源性的胰腺炎。膽囊結石引起膽囊穿孔，形成膽囊的十二指腸瘺或者是膽囊結腸瘺，有的結石引起長期的慢性的炎癥，這導致誘發膽囊炎，出現這些癥狀的病人才需要進行膽囊結石的手術治療。除此之外，出現下列情況的也應該考慮手術治療。第一，結實數量多而且直徑大于等于2到3厘米。第二，膽囊壁鈣化或者是出現膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，即伴有慢性膽囊炎的表現，出現上述情況需要進行手術治療的。
  語音時長 2:42”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-13 6594次

• 膽囊結石充滿型一定要手術嗎
  病情分析：在臨床上膽囊結石充滿型是一定要通過手術的方式來進行治療的，如果期間采用一些保守治療的方法，只能起到一定的控制病情和緩解臨床癥狀的功效，并不能徹底治療。意見建議：建議病人要在正規醫院肝膽外科選擇腹腔鏡下膽囊切除手術來進行治療，然后術后要聽取醫生的安排做護理。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-09 2603次

• 膽囊結石一定要手術嗎
  膽囊結石的病人不一定需要手術治療的，沒有癥狀的膽囊結石一般不需要進行預防性的手術治療，可以進行觀察和隨診。對于有癥狀或者是并發癥的膽囊結石，可以進行腹腔鏡膽囊切除術，要選擇手術治療。膽囊結石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數膽囊結石病人出現的一個典型的癥狀。大部分病人就是表現為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現有上腹部隱痛。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-05 2801次

• 充滿型膽囊結石不痛一定要手術嗎
  充滿型膽囊結石不痛是否一定要手術，需要根據具體情況決定，如果充滿型膽囊結石，沒有明顯的癥狀，一般不需要手術，如果有明顯的癥狀，則需要手術。1、不需要手術：充滿型膽囊結石是指膽囊腔內充滿了很多大小不一的結石，可能與平時不良的飲食習慣有關，如果充滿型膽囊結石不痛，沒有明顯的癥狀，病程比較輕，一般不需要手
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-08 1566次

• 充滿型膽囊結石不痛一定要手術嗎
  通常情況下，充滿型膽囊結石不痛不一定要手術。但應密切觀察病情變化，以防出現嚴重并發癥。雖然部分患者有充滿型膽囊結石，但可能長期處于無癥狀狀態，膽囊功能尚未受到嚴重影響。此時可以先采取保守觀察的方式，定期進行超聲等檢查，監測結石的變化情況。如
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-11 0次