在臨床上區分痔瘡和其他疾病，主要是根據痔瘡的臨床癥狀以及體征來進行區分。
如果患者經常出現大便表面有血或者便后滴血，或者便后手紙上有血，而且主要發生在喝了很多酒，吃了很多辛辣刺激飲食，大便干結的時候，而且出血多為鮮紅色，不伴有明顯疼痛，這種情況就要考慮痔瘡。因為肛裂也會引起便血，但是肛裂伴有劇烈的疼痛。
如果進行肛周的查體，發現齒狀線附近有包塊，質地比較軟，這種情況也要考慮痔瘡，因為齒狀線附近的包塊還有肛乳頭瘤，但是肛乳頭瘤的質地比痔核要硬一些。
怎么區分痔瘡
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2021-03-29 1380次
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怎么區分痔瘡和肛裂怎么區分痔瘡和肛裂，痔瘡和肛裂它有共同點，共同點是什么，就是便血。痔瘡可以便血，肛裂也可以便血，但是痔瘡便血和肛裂便血，它是不一樣的，痔瘡的便血，它不疼，肛裂的便血的時候，它疼，這是第一個。第二，痔瘡便血有時量可以很大，可以手紙上染血，可以噴血，也可以滴答血，但是肛裂的便血，一般量很小，一般基本是染血，偶爾會有滴血，這是肛裂的出血。所以痔瘡和肛裂，它這個便血就可以進行區分。
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孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2019-10-31 4098次
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肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區分一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發生在感染、解剖、損傷及內括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續數分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現疼痛，持續的時間往往就比較長，甚至數小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區分。一般這三種疾病，經過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發現內口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內痔的部位、大小和形態，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區分的，自己可以根據上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。
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薛建國
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-23 13358次
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痔瘡怎么區分痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的為內痔，是肛墊的支持結構，靜脈叢及動靜脈吻合痔發生病理改變或移位，被覆直腸黏膜，由于內括約肌收縮，肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右后側三塊，因此內痔常見于左側、右前側及右后側。在齒狀線以下為外痔，被覆肛管皮膚，可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔和炎性外痔。兼有內痔和外痔的為混合痔，是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合，即上、下靜脈叢的吻合，混合痔脫出肛部外，呈梅花狀時，稱為環形痔，若被括約肌嵌頓，形成嵌頓性痔。語音時長 1:31”
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-30 4164次
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痔瘡輕重怎么區分對于痔瘡輕重的區分，一般按照臨床癥狀進行區分。首先對于部分患者，如果在大便的過程當中，有腫塊的突出，但是患者在大便之后，腫塊能自行還納，一般屬于輕度。另外對于部分患者，如果在大便之后出現肛門口腫物的脫出，不能自行還納，需要用手還納，但是用手還納之后，再無腫物脫出。這種情況下一般稱為中度的痔瘡。但是對于部分患者，如果腫塊脫出之后不能自行還納，手工還納之后仍然有腫塊的脫出，這種情況下，多考慮為重度的痔瘡。對于輕度的痔瘡患者，多以藥物治療為主，對于部分重度的痔瘡患者，多需要考慮進行外科手術。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-12-23 3950次
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怎么區分痔瘡病情分析：對于痔瘡的區分，主要是從臨床癥狀以及體征來判斷，比如說患者吃了很多辛辣刺激飲食或者喝了很多酒或者大便干燥，出現大便表面有血便后的瘙癢、潮濕或者肛門內包塊脫出，這種情況就要考慮痔瘡。但是如果伴有明顯疼痛，這種情況要考慮肛裂。除此以外，應用肛門鏡檢查也能夠判斷是否為痔瘡。意見建議：在日常生活中要建議痔瘡患者多吃一些含有膳食纖維的蔬菜和水果，另外要縮短排便時間，保持排便順暢，避免飲酒、吸煙、熬夜。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2022-05-01 802次
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痔瘡輕重怎么區分病情分析：痔瘡的輕重區分常以臨床癥狀來進行區分，輕度的痔瘡有的沒有癥狀，有的出現的癥狀偶爾有便血，內痔沒有脫出肛門外，即使有脫出的癥狀，便后脫出內痔也會自行還納肛門內。較嚴重的痔瘡，會出現便后滴血或噴射狀出血，長期反復便血出會出現貧血。有的內痔脫出后，難以還納肛門內出現了嵌頓。意見建議：得了痔瘡，平時生活中要合理飲食，多吃富含纖維素和維生素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。保持大便通暢，防止便秘，保持肛周清潔衛生。
張繼業
主任醫師山東青島中西醫結合醫院（山東青島中西醫結合醫院互聯網醫院）
2021-02-25 1502次
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痔瘡和脫肛怎么區分脫肛通常指的是直腸脫垂，痔瘡和直腸脫垂可以通過發病原因、性質以及癥狀等區分，當患者辨別后，可以根據自身的情況采取針對性方式治療。1、發病原因：痔瘡是比較常見的肛腸疾病，發病原因通常與遺傳、飲食、排便習慣等因素有關。而直腸脫垂可能是便秘、慢性
李輝
主任醫師中日友好醫院
2023-03-15 0次
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怎么區分內外痔瘡痔瘡是最常見的肛腸疾病，可以發生在任何年齡，根據痔瘡所在的位置不同可以分為內痔和外痔。內痔的主要表現是便血且痔脫出，便血時沒有疼痛感。痔瘡在1度的時候是不凸出來的，Ⅱ度時常見便血，脫出后可以自行納回，Ⅲ度腹部壓力增高痔瘡脫出需要用手納回，Ⅳ度是痔瘡長期脫出，沒法用手納回。外痔的主要表現是肛門有不舒服
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-11-29 2748次
