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• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2214次

• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現是平靜休息時，常狀態下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續行走，這個在醫學上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現一個腰腿痛及麻木，如果出現這樣的癥狀的話，應該及時到醫院，進行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術治療。

  

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  丁凡 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-11 1853次

• 腰椎管狹窄癥的分類有哪些
  腰椎管狹窄癥是腰椎管的中央，側隱窩或椎間孔狹窄，引起腰神經受壓癥狀的疾病。根據病因，可分為先天性椎管狹窄和退行性椎管狹窄，先天性椎管狹窄是先天發育過程中椎弓根短，致椎管矢狀徑減小而形成。退行性椎管狹窄，臨床上最為多見，隨著年齡增長，腰椎發生退行性改變，而引起椎管狹窄。還因其他原因導致的椎管狹窄，又分為中央型腰椎間盤突出，是中央管狹窄。腰椎爆裂骨折，椎體骨折塊向后移位，是中央椎管狹窄。腰部疾患引起椎管狹窄，如腰椎滑脫。還有一種是退變性腰椎側凸，在凹側關節突處可發生狹窄。
  語音時長 01:16”
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-11 1171次

• 如何預防腰椎管狹窄癥
  腰椎管狹窄癥患者通常是由于長時間久坐、頻繁彎腰勞損，過度的運動、勞動等因素引起，因此患者首先要預防避免這些誘因，同時患者還可以參加一些運動鍛煉，比如跑步，游泳，或者做一些小燕飛、平板支撐、5點支撐等動作練習，可以有助于增強腰背部肌肉力量，加強腰椎的穩定性，對于防止腰椎管狹窄的出現有很大的幫助。同時患者還可以做一些腰部的牽引、理療，推拿按摩手法等，緩解腰部肌肉僵硬痙攣，改善腰椎的曲度，對于已經出現的一些腰椎退變患者，防止進行性加重，繼發椎管狹窄也會有極大的幫助，必要時可以佩戴護腰也能保護腰椎，防止腰椎管狹窄的出現。
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-07 1178次

• 腰椎管狹窄癥如何分類
  病情分析：腰椎管狹窄癥主要根據造成腰椎管狹窄的原因和椎管內具體狹窄的部位分為三類。第一，中央型狹窄。主要是由于腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚等，造成椎管中央狹窄。第二，周圍型狹窄。主要是指椎管側隱窩部位的狹窄。第三，混合型狹窄，既有中央，也有周圍型狹窄的表現。意見建議：腰椎管狹窄癥癥狀典型，但是查體卻并沒有明顯陽性體征，主要通過CT和磁共振等影像學檢查來確診。輕度的椎管狹窄，可以嘗試保守治療，癥狀嚴重的建議手術。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-21 1002次

• 腰椎管狹窄癥的分類有哪些
  病情分析：腰椎管狹窄癥的分類一般來講，主要分為中央型的腰椎管狹窄以及周圍型的腰椎管狹窄癥，但是二者的癥狀都可能會引起間歇性跛行。意見建議：對于腰椎管狹窄癥，首先可以積極的進行保守治療，多注意休息睡硬板床，避免久坐避免彎腰，最好不要彎腰負重，可以適當的進行局部熱敷，使用一些消炎鎮痛，營養神經以及改善微循環的藥物進行治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-23 901次

• 腰椎管狹窄癥如何分類
  腰椎管狹窄癥通常分為中央管狹窄、椎間孔狹窄、神經根管狹窄等類型，可以根據腰椎的ct或者核磁共振檢查來進行判斷。腰椎管狹窄的患者主要表現為下肢間歇性跛行，麻木無力等癥狀，嚴重影響日常生活工作，輕者可以考慮藥物配合理療，推拿，牽引等治療手段，比
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-31 0次

• 如何預防腰椎管狹窄癥
  患者在平時要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動、避免久站或者久坐，休息的時候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進行功能鍛煉，對于預防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次