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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導致心衰的病因，如果是心肌梗死導致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導致心衰患者，可通過手術(shù)修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數(shù)降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 57707次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進血液回流，可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負擔，消腫、強心等對癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5718次

• 心衰怎么治療
  心衰一旦確診之后，可以通過從急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩方面入手進行積極的治療。慢性心力衰竭的治療已經(jīng)從利尿，強心，擴血管等短期血流動力學方面，轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長期的修復信號策略，目的是改變衰竭心臟的生物學性質(zhì)，可以通過病因治療，主要是控制高血壓糖尿病等危險因素，使用抗血小板的藥物和他汀類調(diào)脂藥物進行冠心病二級預防，要改善癥狀，根據(jù)病情來調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強心劑的用法用量。
  語音時長 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 3963次

• 心衰怎么治療
  心衰患者如果伴有水腫可以給予利尿劑來減輕水腫，改善心臟負荷。一般有袢利尿劑，噻嗪類利尿劑或者是保鉀類利尿劑，一般從小劑量的開始服用，隨病情的進展可以適當?shù)募恿浚谑褂眠^程中要避免出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂，要定期監(jiān)測離子分析。還可以給予ACEI或ARB類的藥物來改善心肌重構(gòu)，來改善心臟供血不足的情況。同時還可以選擇β受體阻滯劑，同樣也能控制心率，改善心臟負荷來緩解心肌供血不足的現(xiàn)象。還可以選擇強心劑，一般有地高辛，可以增加心臟的收縮力，藥物也是從小劑量開始逐漸地增加劑量，但要注意藥物的毒性反應(yīng)。如果血壓允許的情況下可以給予硝酸酯類藥物來改善心臟的負荷，改善心臟供血不足的情況。同時年齡大的患者由于血液黏稠度增加，還可以選擇血小板抑制劑或抗凝的藥物來對癥治療，一般有阿司匹林腸溶片等。
  語音時長 02:09”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-05 1668次

• 怎么治療心衰
  心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 左心衰怎么治療
  病情分析：左心衰主要就是應(yīng)用藥物來進行治療，包括利尿劑強心劑和擴張血管的藥物來聯(lián)合治療，還要讓患者持續(xù)性的進行吸氧，是能夠有效的改善患者呼吸困難的癥狀。必要時還可以應(yīng)用激素類的藥物來進行治療。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，可以吃一些清淡易消化的食物，一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 心衰怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴重的心血管病會導致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會使肝腎功能受到傷害，嚴重一點，可能會危及生命，要及時進行治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 6119次

• 心衰初期怎么治療
  心衰初期的治療，首先建議患者注意休息，有條件的建議吸氧治療，可以改善心肌供血供氧不足的現(xiàn)象。同時根據(jù)自身的條件，進行適當?shù)捏w力活動，比如散步，打太極拳等，來增強機體的抵抗力。要加強個人的體重管理，避免出現(xiàn)體液潴留，每天的攝水量不要太多，盡量保證負平衡。還要在飲食上注意低鹽、低脂、低糖的飲食，注意營養(yǎng)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 421次