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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49348次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6841次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進一步導致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數(shù)目減少，進而導致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在臨床上的使用，首先應該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應該要逐步減量，通過逐步減量，去控制患者的血小板的同時，從而要盡量減少藥物的副作用，整個減藥周期大概是三個月左右。
  語音時長 1:01”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-02-23 6107次

• 急性血小板減少性紫癜復發(fā)嗎
  急性血小板減少性紫癜是一類由于外界因素，或者自身免疫功能紊亂導致的血小板數(shù)目降低，合并有血小板功能障礙，進而引起患者皮膚粘膜出血性的一類疾病，該類疾病是否會復發(fā)，取決于該類疾病的誘因。一般情況下，如果是感染性疾病，導致急性血小板減少性紫癜的發(fā)生。在積極的控制感染的前提下，一般是不會復發(fā)的。但是如果患者既往有風濕結締組織病史，而風濕結締組織并繼發(fā)急性血小板減少性紫癜的前提下，常常患者在治愈以后又會多次復發(fā)。
  語音時長 1:05”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-02-23 1753次

• 血小板減少性紫癜復發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會復發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因為體內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過免疫治療后病情可有所緩解，或是進入緩解期，病情相對穩(wěn)定，但多數(shù)患者會出現(xiàn)病情反復難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1903次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 得過血小板減少性紫癜可以獻血嗎
  得過血小板減少性紫癜正常情況下可以獻血。得過血小板減少性紫癜通過積極配合醫(yī)生治療以后一般可以獻血，而且少量獻血可以刺激造血功能，并且還會導致血液內(nèi)的血小板逐漸增高，對身體健康有一定的好處，并且不會導致病情復發(fā)，所以可以獻血。血小板減少性紫癜是一種可以治療的疾病，發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與自身免疫因
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 90次

• 兒童血小板減少性紫癜容易復發(fā)嗎
  兒童血小板減少性紫癜容易復發(fā)，但是多數(shù)患者經(jīng)過正規(guī)有效的治療后可達到臨床治愈，不會影響正常生活。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致的皮膚黏膜出血為特征的出血性疾病。其發(fā)病原因主要與遺傳因素、免疫因素等有關。患者患病以后除了會出現(xiàn)皮膚黏膜出血、瘀斑的癥狀，部分患者還會伴有明顯的乏力、頭痛、視力障礙
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 213次