透析中低血壓的防治，主要集中在以下幾個(gè)方面：
一、維持有效血容量的穩(wěn)定，避免過(guò)高超濾，注意控制透析間期水及鹽的攝入。如透析單次、透析超濾量過(guò)大，大于體重的3%，安全的做法是適當(dāng)延長(zhǎng)透析時(shí)間，增加透析次數(shù)。
另外需要注意，人為失誤造成的體重秤量、超濾設(shè)置錯(cuò)誤，避免血漿滲透壓快速降低，提高血管再充盈率，可以通過(guò)鈉曲線調(diào)整來(lái)提高患者血漿滲透壓，采用序貫透析、容量控制來(lái)減輕血漿滲透壓的波動(dòng)。
二、防止血管不適當(dāng)擴(kuò)張，低溫透析，可以通過(guò)增加外周血管阻力，減少一氧化氮的合成穩(wěn)定血壓。對(duì)醋酸鹽不穩(wěn)定的患者改為碳酸氫鹽透析，選用生物相容性好的透析器，避免在透析開(kāi)始之前、或在透析過(guò)程中大量進(jìn)食。
研究表明用腺苷a1型受體拮抗劑、Fk352可通過(guò)抑制腺苷的擴(kuò)血管和抑制心肌作用，減少透析中低血壓的發(fā)生。
對(duì)于自主神經(jīng)病變患者，多存在交感神經(jīng)反應(yīng)功能缺陷，應(yīng)用選擇性α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，鹽酸米多君治療交感神經(jīng)性低血壓，能取得很好的療效。
對(duì)于易發(fā)生低血壓患者透析當(dāng)日的降壓藥物，在透析前可以適當(dāng)減量或停服。
三、穩(wěn)定心排出量，對(duì)于原發(fā)型或者合并心臟器質(zhì)性病變，給予積極治療，改善心臟儲(chǔ)備、心臟功能，注意糾正電解質(zhì)失衡，謹(jǐn)慎應(yīng)用對(duì)心臟有副作用的藥物，對(duì)于有心臟疾病、易在透析中低血壓的患者，最好避免使用低鈣透析液。
