重癥醫學科|三級甲等
聊城市第二人民醫院
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急性呼吸衰竭能根治嗎
病情分析:急性呼吸衰竭需要根據具體情況來判斷能否根治,有一些情況下是可以根治的,比如由于急性的感染,急性的創傷導致的呼吸衰竭,這種情況通過積極抗感染,并給予胸腔引流,一般呼吸衰竭可以治愈。意見建議:而如果有肺部的腫瘤壓迫等造成的呼吸衰竭,多無法治愈,只能通過呼吸支持來改善低氧的癥狀。
急性呼吸衰竭由什么引起
病情分析:導致急性呼吸衰竭的原因比較多,比如感染因素,由于肺部的感染,導致肺部大量的滲出,氣體的交換受到影響,從而引起機體缺氧的癥狀。另一方面外傷也會導致呼吸衰竭,比如創傷性氣胸,是由于肺部受到擠壓以后,肺部通氣受到影響。意見建議:出現急性呼吸衰竭時,一方面尋找病因,對病因治療,另一方面應當積極給予氧療,來改善患者低氧的癥狀。
急性呼吸衰竭的診斷標準是什么
病情分析:急性呼吸衰竭的診斷以血氣分析為金標準,當出現血氣分析氧分壓低于60毫米汞柱或者伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,稱為呼吸衰竭。意見建議:當出現呼吸衰竭時,一方面應當積極尋找病因,針對病因進行治療,比如由于肺部感染導致的呼吸衰竭,應當積極給予抗感染治療,同時采用吸氧以及呼吸機,來改善患者的低氧狀態。
糖尿病1型是怎樣的
病情分析:一型糖尿病是由于胰島素分泌不足,引起血糖升高,多見于年輕人,是由于各種感染誘發導致的。最常見的并發癥是酮癥酸中毒,嚴重的可危及生命。意見建議:當出現一型糖尿病急性發作時,應當積極應用胰島素來控制血糖,同時積極尋找誘因,如果存在感染的情況,應該及時給予抗感染治療。
急性左心衰病人給氧應注意什么
病情分析:急性左心衰的患者應當給予高流量的吸氧,以最快的速度來改善患者低氧的癥狀,同時需要監測患者的氧分壓以及二氧化碳分壓,如果存在二氧化碳分壓升高的情況,需要給予呼吸機輔助呼吸。意見建議:對于意識清醒的患者,可以采用無創呼吸機治療,對于意識不清的需要應用氣管插管接呼吸機輔助治療。
缺鐵性貧血會導致器官衰竭嗎
病情分析:輕度的缺鐵性貧血一般不會造成重要組織器官的衰竭,而如果嚴重的缺鐵性貧血,有可能造成重要組織器官的血液灌注不足,從而引起功能障礙。意見建議:缺鐵性貧血的患者應當加強補鐵,可以服用一些補鐵的藥物,比如硫酸亞鐵,另外飲食上也可以多吃一些含鐵比較高的食物,比如菠菜,瘦肉等。
如何處理急性左心衰
病情分析:急性左心衰發作時,首先應當給予患者吸氧,改善患者低氧的癥狀,同時讓患者采取頭高腳低位,來減少回流入心臟的血液,減輕心臟的負擔。意見建議:藥物治療上,一方面給予強心藥,可以首選陽地黃類的強心藥物,比如西地蘭。同時給予利尿藥物,如呋塞米來減輕心臟的液體負荷。
急性左心衰是端坐位嗎
病情分析:急性左心衰竭發作時,患者由于缺氧,氣喘可呈端坐位呼吸。急性左心衰由于心臟射血分數下降,肺動脈壓增加,導致肺循環淤血而引起血氧飽和度下降,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,此時患者選擇端坐位,能夠減輕肺部的滲出,改善低氧。意見建議:如果患者有氣喘端坐位呼吸,應該給予強心利尿等治療,同時減少對患者的搬動,減輕心臟對氧氣消耗。
急性左心衰不適合使用哪些藥
病情分析:急性左心衰發生時不適合大量快速的補液,比如輸入大量的晶體液,如復方氯化鈉注射液,羥乙基淀粉等。這些藥物能夠增加心臟負擔,加重急性左心衰的癥狀。如果是嚴重的急性左心衰,還應當避免使用腎上腺素受體阻滯劑,比如美托洛爾,可加重心衰的癥狀。意見建議:出現急性左心衰時,一方面又能給予氧療,保證機體對氧的需求,另一方面減少活動,減輕心臟的負擔,同時避免使用增加心臟負荷的藥物。
如何預防急性左心衰
病情分析:急性左心衰的患者一般會有基礎的心臟疾病,比如冠心病,擴張性心肌病,心肌炎等,如果有基礎性心臟疾病的患者應當注意避免感染,因為感染會導致心肺負擔增加,心率增快,可增加急性左心衰的發病率。意見建議:同時應當限制液體的入量,如果液體入量過多,會導致心臟的負荷增加,從而更容易引起心力衰竭。
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