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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 110575次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-26 2391次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素是經肝細胞代謝后生成，經膽道系統隨膽汁一起排泄，由于各種原因引起肝內阻塞及肝外阻塞，使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢，致使持膽汁淤積，肝膽管的內壓逐漸升高，導致毛細血管、膽管破裂，直接膽紅素經淋巴間隙和血道進入血液循環，使血中直接膽紅素升高。可以服用消膽胺或利膽藥物治療。人體內的膽紅素大部分是來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素，膽紅素增高見于疾病患者、急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等等。
  語音時長 1:38”
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 8201次

• 直接膽紅素高怎么回事
  直接膽紅素的正常參考范圍為0-6.8ummol/L。臨床上直接膽紅素高，如果總膽紅素及間接膽紅素都增高，常見的疾病為急性黃疸性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等等。如果是直接膽紅素高以及總膽紅素高，但是間接膽紅素不高，常見的疾病為：肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。如臨床上出現了膽紅素高，要結合肝功能檢查以及肝炎病毒學檢查。還要完善腹部B超，必要時完善腹部CT以及MRCP檢查綜合判斷膽紅素高導致的原因。
  語音時長 01:23”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-05-22 9363次

• 直接膽紅素高是怎么回事?
  病情分析：直接膽紅素高在臨床上可見于多種疾病，比如病毒性肝炎，自身免疫性肝病，膽結石，原發性膽汁性肝硬化，肝臟腫瘤以及膽胰腫瘤等等均可以引起直接膽紅素高。意見建議：對于直接膽紅素高的患者，最好能夠進一步到醫院就診，完善肝、膽、胰彩超或者CT以及磁共振等相關的輔助檢查，予以明確病因，針對性的進行治療。清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-19 3204次

• 直接膽紅素增高是怎么回事
  病情分析：通常在臨床上，直接膽紅素增高，常見的病因包括肝細胞損傷，飲食對檢測結果的影響，甚至膽道出現梗阻性黃疸的病人等等，所以在直接膽紅素增高的病人身上，要明確膽紅素增高的程度以及有沒有其他癥狀。意見建議：因此直接膽紅素增高的病人，首先需要積極尋找可疑的病因。排查各種器質性的疾病。
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2019-02-28 1803次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高一般是由于膽結石、肝炎、肝癌等情況引起的。1、膽結石：膽結石是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病，臨床表現為腹痛、黃疸、發熱等，實驗室檢查可見直接膽紅素高的現象，可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等進行治療，對于一些癥狀
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-28 2730次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高是肝功能檢查中的一個異常指標，通常意味著肝臟處理膽紅素的能力下降或膽道排泄受阻。直接膽紅素是紅細胞分解產物在肝臟轉化后形成的，其水平升高可能由多種因素導致。當肝臟受損，如肝炎、肝硬化等，肝臟對膽紅素的攝取、結合與排泄功能會出現障
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-11 0次