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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110572次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素，在紅細(xì)胞的新陳代謝過程中或者紅細(xì)胞被破壞以后，血紅蛋白就會進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟，到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導(dǎo)紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2391次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素是經(jīng)肝細(xì)胞代謝后生成，經(jīng)膽道系統(tǒng)隨膽汁一起排泄，由于各種原因引起肝內(nèi)阻塞及肝外阻塞，使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢，致使持膽汁淤積，肝膽管的內(nèi)壓逐漸升高，導(dǎo)致毛細(xì)血管、膽管破裂，直接膽紅素經(jīng)淋巴間隙和血道進(jìn)入血液循環(huán)，使血中直接膽紅素升高。可以服用消膽胺或利膽藥物治療。人體內(nèi)的膽紅素大部分是來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟，通過肝細(xì)胞的作用，生成直接膽紅素，膽紅素增高見于疾病患者、急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等等。
  語音時長 1:38”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 8201次

• 直接膽紅素高怎么回事
  直接膽紅素的正常參考范圍為0-6.8ummol/L。臨床上直接膽紅素高，如果總膽紅素及間接膽紅素都增高，常見的疾病為急性黃疸性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等等。如果是直接膽紅素高以及總膽紅素高，但是間接膽紅素不高，常見的疾病為：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細(xì)膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。如臨床上出現(xiàn)了膽紅素高，要結(jié)合肝功能檢查以及肝炎病毒學(xué)檢查。還要完善腹部B超，必要時完善腹部CT以及MRCP檢查綜合判斷膽紅素高導(dǎo)致的原因。
  語音時長 01:23”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-22 9363次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  導(dǎo)致膽紅素升高的原因有很多，但是比較常見的就是乙肝、丙肝等肝病導(dǎo)致。一定要預(yù)防黃疸的發(fā)生，膽系感染的發(fā)生。定期復(fù)查肝膽脾超聲檢查，轉(zhuǎn)氨酶升高，一定要采取保肝抗病毒治療，同時治療糖尿病，使血糖控制在理想范圍，條件允許，住院治療，靜脈點(diǎn)滴白蛋白注射液，保肝治療，注意休息，不要勞累，增強(qiáng)免疫力。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1902次

• 直接膽紅素增高是怎么回事
  病情分析：通常在臨床上，直接膽紅素增高，常見的病因包括肝細(xì)胞損傷，飲食對檢測結(jié)果的影響，甚至膽道出現(xiàn)梗阻性黃疸的病人等等，所以在直接膽紅素增高的病人身上，要明確膽紅素增高的程度以及有沒有其他癥狀。意見建議：因此直接膽紅素增高的病人，首先需要積極尋找可疑的病因。排查各種器質(zhì)性的疾病。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-02-28 1803次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高一般是由于膽結(jié)石、肝炎、肝癌等情況引起的。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸、發(fā)熱等，實驗室檢查可見直接膽紅素高的現(xiàn)象，可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等進(jìn)行治療，對于一些癥狀
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-28 2730次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高是肝功能檢查中的一個異常指標(biāo)，通常意味著肝臟處理膽紅素的能力下降或膽道排泄受阻。直接膽紅素是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物在肝臟轉(zhuǎn)化后形成的，其水平升高可能由多種因素導(dǎo)致。當(dāng)肝臟受損，如肝炎、肝硬化等，肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合與排泄功能會出現(xiàn)障
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次