問上消化道出血如何分型
病情描述:
上消化道出血如何分型
答醫生回答
病情分析:
可分為五種類型,第一類型,大出血型,在發病的24到48小時內出血,出血在一千毫升以上,多有活動性出血,需要緊急進行處理。第二類型,持續性出血,出血量時多時少,但持續時間長,可達一周以上,查明原因,做相應處理。第三類型,間歇性出血。第四類型,緩慢出血,緩慢增加至最高之后逐漸減少一周內停止,查明原因,再做相應處理。第五種類型,急性出血型。
意見建議:
為你推薦
-
上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多,最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡,因為胃鏡除了明確病因以外,可以進行內鏡下的治療,是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分,因為胃鏡難以抵達,所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影,主要是針對不適合胃鏡檢查的患者,需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇,但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振,有助于了解肝、膽、胰的病變,特別是對膽道出血,具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者,可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了,這個時候基本是可以確診是血管病變,這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的檢測手段是比較多的。01:22
-
上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
-
消化道出血如何分型消化道出血可以分為上消化道出血和下消化道出血,上消化道出血是指在食管、胃和十二指腸以及胰膽等病變引起的出血,包括胃空腸吻合術后的空腸上段的病變。這些消化道以下的部位出現就稱為下消化道出血。臨床根據出血量及速度將消化道出血分為慢性隱性出血、慢性顯性出血和急性出血。短時間內消化道大量出血稱為急性大出血,伴有急性周圍循環衰竭,死亡率在10%左右,80%的消化道出血都有自限性。下消化道出血的死亡率一般是不超過5%的,小腸出血比較少見,大約占到5%到10,這個不是很常見,所以在臨床上檢查起來也比較困難。語音時長 1:09”
-
上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸和胰膽疾病引起的出血,胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內,失血量超過一千毫升和循環血量的20%,其臨床主要表現為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥,病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常見的有消化性潰瘍,急性胃黏膜損害,食管,胃底靜脈曲張和胃癌。語音時長 1:09”
-
上消化道出血大便如何病情分析:上消化道出血患者的大便,多表現為黑色樣便。意見建議:如果上交后的出血出血量很大很急,這個時候大便有可能會出現血便呈暗紅色或者鮮紅色,另外患者往往會伴有嘔血的癥狀。如果出血量比較少,那么僅表現為慢性的黑便。如果有這種情況,建議患者積極的到消化內科去就診,通過胃鏡的檢查,明確出血的部位。
-
上消化道出血如何觀察如果以前已經有明確的上消化道出血病史,判斷是否處于活動性,主要是看糞便是不是呈黑色樣,柏油樣。如果是出血量不多的話,一般是可以做糞便隱血試驗檢查是可以進行明確。檢查之前不能吃黑色食品、動物血之類的食物以及含鐵的藥物。
-
上消化道出血如何觀察上消化道出血主要觀察:第一,有沒有嘔血,便血等等表現。第二,患者的一般情況,生命體征。第三,抽血結果(血紅蛋白,紅細胞,尿素氮等等結果)。第四,聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五,盡早完善胃鏡檢查,明確上消化道出血的原因,根據檢查結果給予積極規范的治療,并且行內鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
-
上消化道出血如何判斷停止首先,患者沒有出現嘔血和黑便的特征性表現,另外一個反復的復查大便隱血試驗陰性和查血常規、血紅蛋白沒有進行性下降,這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現主要表現在以下一些方面,比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現,出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便,在幽門以下患者僅僅表現為