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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18658次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8654次

• 干燥綜合征什么情況需服用激素
  干燥綜合征的病人在治療上目前尚無根治方法，主要是替代和對癥治療，當出現系統性損害以及限外表現，如關節炎，胃間質改變，肝腎臟損害，以及神經系統等系統改變的患者，要給予糖皮質激素以及聯合免疫抑制劑等積極治療，具體的用法用量要根據不同情況而定。干燥綜合征的病人，當有內臟損害者，經恰當積極的治療后大多可以控制病情，如治療不及時，病情可惡化甚至危及生命，出現胃纖維化，中樞神經病變，腎功能不全，惡性淋巴瘤者，預后較差。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1939次

• 什么情況是干燥綜合征
  首先患者要有干燥綜合征這個疾病相關的一些臨床癥狀，如明顯的口干癥，眼干癥，或者是消化道以及氣管黏膜分泌腺體受累出現的干咳，氣短，或者消化不良等癥狀，患者還可能是以某一種系統損害為主，比如腎小管酸中毒，或者全血細胞減少，周圍神經系統損害等癥狀，除了上述臨床癥狀以外，患者還需要出現下列的客觀指標，比如化驗抗ssa抗體或ssb抗體陽性，也可以是化驗高低度的類風濕因子陽性，伴有抗核抗體陽性。如果患者唇腺活檢必須有大于等于一個灶性淋巴細胞浸潤，患者還可以表現為干燥性角膜炎，通常做角膜染色實驗評分大于三分，只有患者在出現干燥綜合征臨床癥狀，同時符合講述三個客觀證據的兩條，就可以診斷干燥綜合征。
  語音時長 1:32”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1594次

• 什么情況是干燥綜合征
  干燥綜合征是風濕病的一種，是一種主要累及唾液腺及淚腺等外分泌腺的一種慢性全身性自身免疫性疾病，也可以累及全身，多系統多臟器，體內也可出現大量自身抗體，而出現復雜的臨床表現。本病是一種終身性疾病，不能治愈的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 1701次

• 干燥綜合征激素可停嗎
  病情分析：干燥綜合征的患者可以根據病情停用激素，患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥，不宜立即中斷，以免出現腎上腺皮質功能不全以及蛋白尿、水腫等現象。意見建議：干燥綜合征應用激素治療，建議在醫生的指導下進行，避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量，以及自行停藥。如果停用激素，建議在醫生的指導下進行。臨床上應用激素類藥物時，建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質疏松、胃潰瘍、感染等副作用，并及時采取針對性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-08 1803次

• 干燥綜合征激素減量
  干燥綜合癥患者激素減量，如果在潑尼松大于每天40毫克情況下，主張在4到6周開始逐漸減量，每周可減5毫克，至每天30毫克時，如病情穩定，可按每月減少五毫克，至每天15毫克后要更加緩慢的減藥?？刹捎酶羧諟p藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥，減量的時候一定要慢，循序漸進，以免病情反復反而對身體
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 302次

• 干燥性綜合征激素治療
  干燥綜合癥患者應用激素治療，一般適用于合并系統損害的患者。比如有間質性肺炎，腎小球腎炎以及肝臟損傷或者血液系統損害，尤其是血小板明顯下降的患者，都需要應用糖皮質激素治療。另外，對于一些患者即便沒有臟器受損，但是合并高免疫球蛋白血癥以及存在血沉c反應蛋白等炎癥指標明顯增高的患者也建議應用小劑量的糖皮質
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 39次