問老年人腕部骨折該如何處理
病情描述:
老年人腕部骨折該如何處理
答醫生回答
病情分析:
老年人腕部骨折首先應拍攝x線檢查明確骨折的部位以及骨折端移位情況,然后可以先試行手法復位石膏固定治療,復位后立即復查x線觀察復位情況。如果復位位置良好,可以繼續使用石膏固定4周,如果復位位置欠佳則可以再次復位,而如果反思復位失敗,則需要進行手術切開復位內固定治療。
意見建議:
老年人腕部骨折后建議應進行骨密度測定,明確是否其存在骨質疏松,如果存在骨質疏松應該常規口服藥物進行抗骨質疏松治療。
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老年人股骨骨折治療股骨骨折是一個很長的骨頭,所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折,還有股骨髁骨折,我們應該根據每個部位不一樣,來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了,股骨頸的骨折,那么可能會選擇換關節;如果是年輕人的股骨頸的骨折,那么可能會選擇內固定;對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部,還有股骨遠端的一些骨折,這對這么大的一根骨頭來說,又是負重關節,負重的主要骨頭,那我們通常是選擇手術這樣的方案,來更早的恢復他的運動功能和負重功能。01:16
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老年人骨折后的后果?骨折的后果剛才已經說過了,咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折,也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿,骨折如果是發生在這個區域,這是小粗隆這四大粗隆,在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域,這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥,并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是,生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛?,F在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的,大夫也不敢,而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折,我為什么老說是髖部骨折,髖部骨折是老年人的最后一次骨折,我肯定會多說一些,拿他打這個比方,做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題,能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住,這也是個問題。我們在這方面做了一些工作,一些并發癥也好,并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的,對老年人有巨大威脅的,首先第一位的是肺部感染,而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多,也是一個非常大的問題。肺部感染,一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是,我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力,把這一塊再努力給它降下來?,F在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范,比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的,它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了,他就能提升一步,希望能逐漸的改進提高老人的生存率,改善他的生活質量。01:46
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老年人腕部骨折該如何處理如果老年人出現了腕部骨折的情況,處理的方法主要是看骨折斷端損傷的程度來決定的。如果老年人腕部骨折以后骨折斷端對位對線比較好,或者是骨折斷端有移位的情況,但是能夠通過手法復位,并且手法復位以后骨折斷端比較穩定,這種情況可以采用保守的石膏托或者是夾板固定四周的治療,一般骨折部位就會逐漸的恢復。而如果老年人腕部骨折以后,骨折斷端有明顯的損傷移位,無法通過手法復位或者是骨折斷端導致了明顯的腕關節軟骨面損傷,這種情況就需要行手術的治療,一是恢復骨折斷端的解剖結構,再就是恢復腕關節軟骨面的平整性,避免后期出現腕關節創傷性關節炎,影響腕關節部位屈伸和負重的活動。語音時長 01:27”
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老年人摔倒應該如何處理老年人摔倒之后,要特別注意不要隨便移動,也不要急于攙扶患者站起來,更不要去盲目的攙扶老人,急于讓老人站起來。這種情況會導致如果有骨折情況的發生,會導致骨折部位的移位,對血管和神經造成一定的損害,并且會造成骨折的2次移位。首先,應該判斷跌倒之后的老人有沒有受傷,肢體活動是否存在障礙。如果出現了肢體活動障礙的情況,應該立即停止活動。如果摔倒之后,背部著地,需要彎曲雙腿,活動關節,然后平躺,檢查身體各部位功能是否正常。另外,如果出現明顯的外傷,或者是昏迷等情況,首先必須及時報警,送醫治療。語音時長 01:27”
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老年人該如何養生病情分析:老年人要選擇一兩項適合自己的運動,可以激發身體活力,減緩老化,還有助于增強體質,提高免疫力。多與親朋好友交流,可以減少患病幾率,有助于延年益壽。也可以培養自己的愛好,比如書法、攝影、旅游等,從中找到生活的樂趣。飲食多樣化,避免偏食。意見建議:老年人要定期體檢,如果早期出現病癥一定要及時就醫,嚴格遵守醫生的醫囑,按時按量的服用藥品,不能自己盲目亂用藥物。
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老年人該如何預防帕金森病情分析:首先要有規律的作息,保證充足的睡眠,不要有太大的心理負擔。其次要注意遠離有毒的化學物質,少接觸化學品,少接觸除草劑。再次平時可以適當的喝一點茶,適當的喝一點咖啡。意見建議:如果出現了帕金森病,建議一定要及時就診,及時的完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查。在治療方面,對于老年人來講,可以使用左旋多巴之類的藥物治療。
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老年人該如何養生在平時的日常生活中老年人養生的方法大致有以下幾個方面:1.飲食的養生,老年人在飲食方面應該以清淡的飲食為主,多吃一些綠色綠葉的蔬菜和粗糧,避免吃過于辛辣刺激以及寒涼生冷、生硬或者生鮮類的食物,并且少吃一些過于油膩的食品,包括大肉類,肉湯類,煎炸類,燒烤類或者油炸類的食物。2.運動進行養生,老年人應該
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老年人該如何養生老年人的養生需要從多個方面著手,關鍵在于合理飲食、適量運動、心理調適、定期體檢和合理用藥這幾個重要方面,這幾個方面相互配合共同促進老年人的健康老齡化。1、合理飲食老年人必須重視膳食的平衡。多吃富含蛋白質的魚、瘦肉、蛋、奶,以及富含維生素和礦