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• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過(guò)降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過(guò)吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說(shuō)生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3001次

• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些

  臨床上所說(shuō)的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達(dá)不到明確的控制目標(biāo)，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關(guān)系，比如往往發(fā)生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來(lái)聯(lián)合，甚至大劑量的聯(lián)合來(lái)治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時(shí)病人的生活方式，跟輔助器械也需要來(lái)使用。甚至嚴(yán)重的，還要需要腎臟透析治療，來(lái)輔助降壓藥物的降壓效果。

  

  01:11
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1826次

• 治療頑固性高血壓的藥物有哪些
  有頑固性高血壓的患者，一定要積極配合醫(yī)生按時(shí)按量服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如說(shuō)可以服用硝苯地平緩釋片利血平，或者是比索洛爾等來(lái)進(jìn)行治療都是可以的。另外，也可以去中醫(yī)院找專業(yè)的中醫(yī)進(jìn)行把脈問診，然后適當(dāng)?shù)姆靡恍┲兴巵?lái)進(jìn)行調(diào)理也是可以的。平時(shí)也可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┚栈ú瑁蛘呤橇_布麻茶來(lái)進(jìn)行調(diào)理，對(duì)于降低血壓具有一定的輔助治療的作用。同時(shí)高血壓的患者一定要放松心情，避免情緒過(guò)度緊張焦慮，而且不要經(jīng)常生氣。如果情緒不穩(wěn)定的話，對(duì)于血壓的控制也會(huì)造成不利的影響。同時(shí)在這期間，飲食上盡量要以低鹽低脂，低膽固醇的飲食原則為主。晚上不要熬夜，保證睡眠充足，提高自身的抵抗力，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-17 2213次

• 治療頑固性高血壓
  ?對(duì)于頑固性高血壓的治療首先應(yīng)該積極的尋找病因，有可能是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的，再就是某些藥物還有伴隨的一些疾病，另外其他的有可能是繼發(fā)原因?qū)е碌念B固性高血壓，比如主動(dòng)脈縮窄，腎至質(zhì)性疾病，腎動(dòng)脈疾病，腎上腺皮質(zhì)腺瘤，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥等，這種情況需要針對(duì)病因治療。對(duì)頑固性高血壓的治療首先應(yīng)該尋找原因，再就是要注意減少鈉鹽的攝入，嚴(yán)格的控制體重，再是合理的膳食，戒煙戒酒，注重體育運(yùn)動(dòng)，另外要減輕精神壓力，再是要進(jìn)行多學(xué)科的合作，如果有繼發(fā)原因比如腫瘤因素導(dǎo)致可能需要進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于血壓的處理一般情況下，都是選擇長(zhǎng)效的降藥物來(lái)進(jìn)行控制，對(duì)于降壓藥進(jìn)行調(diào)整，一般情況下，高血壓如果有繼發(fā)的原因，在去掉原因以后血壓往往能夠恢復(fù)正常，但如果是高血壓時(shí)間比較長(zhǎng)導(dǎo)致心，腦，腎，靶器官受損，需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的服藥才有可能控制達(dá)標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 1345次

• 頑固性高血壓的非藥物治療是什么
  病情分析：1、戒煙戒酒。 2、控制體重標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。 3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于降壓。 4、減少鹽的攝入量，每天每人的食鹽量＜5克。 5、合理膳食，要多吃水果和蔬菜，減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪的總量。 6、減輕精神壓力，保持心理平衡。意見建議：所有的高血壓患者均應(yīng)該改良生活方式，戒煙戒酒，低脂低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重達(dá)標(biāo)，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律口服降壓藥，定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)高血壓的危險(xiǎn)分層，制定個(gè)體化的降壓目標(biāo)值，合并糖尿病、腎病者，建議血壓控制在130/80mmHg以下，其余患者建議控制在140/90mmHg以下為宜。建議心內(nèi)科定期隨訪。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 802次

• 頑固性高血壓的預(yù)防措施有哪些
  病情分析：頑固性高血壓的預(yù)防措施，主要包括以下幾點(diǎn)：1，要保證充足的睡眠，防止睡眠不佳引起的血壓升高。2，要保持愉悅的心情，避免情緒的激動(dòng)，過(guò)度的緊張和焦慮。3，要避免服用引起血壓升高的藥物，比如避孕藥、激素。意見建議：頑固性高血壓的患者要使用三種或者三種以上的降壓藥物聯(lián)合降壓，常用的降壓藥物有5大類，包括β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，利尿劑，鈣通道阻滯劑，為改善患者的依從性，可以使用單片的固定復(fù)方制劑。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-10 1202次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長(zhǎng)效噻嗪類利尿劑，來(lái)減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對(duì)血壓升高的多種機(jī)制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點(diǎn)，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次

• 頑固性高血壓首選藥
  患有頑固性高血壓的疾病，首選藥物可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑治療，大多數(shù)高血壓患者，通過(guò)積極有效合理的藥物治療，會(huì)能夠控制到滿意的程度。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確，而繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病所引發(fā)的
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-15 4805次