問(wèn)為什么經(jīng)常心絞痛
病情描述:
為什么經(jīng)常心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
經(jīng)常心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣,引起心肌細(xì)胞缺血缺氧,產(chǎn)生乳酸,刺激心臟神經(jīng)而引起的。心絞痛一般經(jīng)藥物治療后可以控制。頻繁發(fā)作的心絞痛就有發(fā)展為心肌梗死可能。這種情況就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA或冠狀動(dòng)脈造影檢查。
意見(jiàn)建議:
心絞痛患者需要保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng),避免暴飲暴食,避免重體力活動(dòng)。飲食方面需要低鹽低脂飲食,多進(jìn)食蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和纖維素,保持大便通暢。
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為什么會(huì)心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧,從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作,應(yīng)停止一切活動(dòng),坐著或臥床休息。同時(shí)含服硝酸甘油片或速效救心丸,待患者休息片刻,疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對(duì)于既往有心絞痛疾病的患者,平時(shí)可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防,比如丹參保心茶,丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲,長(zhǎng)期服用可以活血化瘀,緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀,同時(shí)又可抗缺氧,保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中,需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,戒煙禁酒,并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:38
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無(wú)效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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為什么經(jīng)常心絞痛心絞痛,大多數(shù)都是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血,缺氧而產(chǎn)生的一種癥狀,但還有一些患者和這個(gè)情緒激動(dòng),寒冷,過(guò)度的勞累都有可能造成心絞痛發(fā)作,主要的原因都是跟冠心病還有動(dòng)脈堵塞有一定的關(guān)系。一旦出現(xiàn)這種情況一般都要注意休息,含化硝酸甘油都是能夠得到緩解的,對(duì)于嚴(yán)重的一些患者可能需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行救治,避免發(fā)生心肌梗死。一般都是通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈CT、冠脈造影能檢查來(lái)明確冠脈狹窄的程度。根據(jù)冠脈狹窄的情況來(lái)選擇適合的一種治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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為什么經(jīng)常感覺(jué)心絞痛首先,心絞痛的發(fā)生是因?yàn)榛颊叩墓跔顒?dòng)脈供血不足出現(xiàn)的現(xiàn)象,心肌會(huì)出現(xiàn)急劇的暫時(shí)性的缺血和缺氧,這個(gè)時(shí)候就會(huì)引發(fā)發(fā)作性胸痛或者胸部的不適感,這是一組臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血,反射到身體表面所感覺(jué)到的疼痛,特點(diǎn)是前胸陣發(fā)性的壓榨性的疼痛,而且可以伴有一些其他的癥狀,這個(gè)時(shí)候疼痛主要位于胸骨后部,可以具有放射性,可以放射到心前區(qū)與左上肢。一般在劇烈活動(dòng)的時(shí)候或者情緒激動(dòng)的時(shí)候,或者受到冷空氣的刺激,或者吸煙的時(shí)候容易發(fā)作,每天可以發(fā)作一次,也可以一天發(fā)作數(shù)次。一般發(fā)作的時(shí)間是比較短的,也就持續(xù)2到5分鐘,休息之后或者使用硝酸酯類的藥物以后,心絞痛會(huì)得到有效的緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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為什么經(jīng)常感覺(jué)心絞痛病情分析:經(jīng)常感覺(jué)心絞痛這種情況考慮存在不穩(wěn)定性心絞痛。患者因?yàn)榇嬖诠跔顒?dòng)脈粥樣硬化,粥樣斑塊進(jìn)展導(dǎo)致冠脈的狹窄,引起心肌缺血缺氧,就會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常心絞痛發(fā)作。患者首先要進(jìn)行藥物的治療,如果經(jīng)過(guò)藥物治療,心絞痛仍然反復(fù)的發(fā)作,應(yīng)該行冠狀動(dòng)脈造影明確冠脈病變程度。如果冠脈重度狹窄,要行冠脈支架植入術(shù)。意見(jiàn)建議:經(jīng)常心絞痛的患者平常要保持平和的心態(tài),避免過(guò)度勞累,保證充足的睡眠,避免情緒的激動(dòng)和過(guò)度的焦慮,同時(shí)要低脂飲食,攝入含膳食纖維和維生素豐富的青菜水果,控制體重,戒煙戒酒。
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經(jīng)常心絞痛吃什么藥病情分析:心絞痛的患者在日常的生活中要服用硝酸酯類的藥物,是能夠有效的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的,有硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:患者在服用藥物期間一定要注意多休息,避免熬夜和勞累,避免不良的精神刺激,避免焦慮和緊張,還要避免寒冷的刺激,患者的飲食也要以清淡易消化的為主。
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為什么會(huì)得心絞痛心絞痛的誘因一般有以下幾點(diǎn):過(guò)度進(jìn)行運(yùn)動(dòng),當(dāng)劇烈活動(dòng)時(shí),心肌代謝需求量會(huì)激增,這時(shí)冠脈血流量無(wú)法滿足心肌所需,就會(huì)因?yàn)槿毖⑷毖醵鹛弁矗还诿}內(nèi)不穩(wěn)定斑塊繼發(fā)性病理改變,導(dǎo)致心肌血流量下降(斑塊破裂、斑塊內(nèi)出血、冠脈痙攣),出現(xiàn)缺血性心絞痛;情緒波動(dòng)大,不能保持心情的愉悅,還有不良的生活習(xí)慣,比如
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為什么突然會(huì)心絞痛患者突然出現(xiàn)心絞痛的癥狀是由于心肌細(xì)胞發(fā)生了心肌缺血。引起心肌缺血的原因有很多,例如短時(shí)間內(nèi)的劇烈活動(dòng)對(duì)于患有冠心病的中老年人而言是可以誘發(fā)心絞痛癥狀的。部分青年人群如果近期精神過(guò)度緊張、過(guò)度勞累、工作壓力過(guò)大也可以突然出現(xiàn)心絞痛的類似癥狀。但是這種疼痛只是一過(guò)性的。只要患者注意休息,日后不會(huì)再發(fā)生