問怎樣確診硬皮病
病情描述：
怎樣確診硬皮病
答醫(yī)生回答
汪治國副主任醫(yī)師
咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院皮膚性病科
2020-07-26
病情分析：
意見建議：
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怎么確診硬皮病硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。
01:53
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 3179次
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早泄怎樣確診早泄的確診有幾個方面，按早泄定義來確診早泄定義，第一是時間，性生活時間小于一到兩分鐘。第二，性生活的插入次數(shù)，比如性生活插入，抽插不超過十次，有人還沒有插入，一碰就射，還沒有進入陰道之前就射了，我們稱為早泄。第三，引起了自身的性生活恐懼，引起了配偶的性生活恐懼，引起了兩個人的性生活壓抑，自卑或者心里壓抑這幾個方面。
01:00
蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2020-06-10 3659次
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硬皮病怎樣確診硬皮病的確診主要是根據(jù)患者雷諾現(xiàn)象、典型的皮膚改變以及特異性內(nèi)臟受累，同時有些患者可以合并特異性抗核抗體，通過這些指標一般診斷不難。其中雷諾現(xiàn)象，大約90%硬皮病患者早期可以出現(xiàn)，表現(xiàn)為遇冷以后雙手變白變紫。而皮膚改變是診斷硬皮病的必備條件，一般是影響到手指或者掌指關(guān)節(jié)處，出現(xiàn)皮膚增厚，緊硬，不易提起，呈對稱性分布，或者類似的皮膚改變，同時累及到肢體的全部、顏面部、頸部和軀干等部位。結(jié)合患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或者消化道受累，化驗scl-70抗體或者抗著絲點抗體(+)，就可以診斷硬皮病。語音時長 01:23”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-17 1657次
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怎樣確診硬皮病確診硬皮病要根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷，還要符合美國風濕病學會制定的診斷標準。診斷硬皮病要符合一項主要標準或者是兩項次要標準，主要標準是指患者有近端硬皮病，即手指和掌指關(guān)節(jié)或者跖趾關(guān)節(jié)以上的任何部位，皮膚有對稱性的增厚、繃緊和硬化，皮膚改變可以累及整個肢體、面部和軀干。次要標準包括三項，雙側(cè)肺基底部纖維化，也就是肺間質(zhì)纖維化、手指硬皮病、手指的凹陷性瘢痕或指墊組織消失。硬皮病還有一種叫CREST綜合征，如果患者具備鈣化、雷諾現(xiàn)象、食管運動障礙、硬指和毛細血管擴張，這5項中的3項以及抗著絲點抗體陽性就可以確診。語音時長 01:42”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-17 1592次
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怎樣才能確診硬皮病硬皮病的診斷標準，主要是包括近端皮膚硬化，硬指，肺間質(zhì)纖維化，硬皮病是一種臨床臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征，并影響心肺腎和消化道等多器官的全身性，自身免疫性疾病，病因尚不明確，目前主要是對癥治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-07 1502次
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硬皮病如何確診病情分析：硬皮病的診斷主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及組織病理學活檢來確診，臨床表現(xiàn)方面硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚腫脹緊繃，皮膚硬化，皮膚的萎縮等等。除此之外還可能伴有關(guān)節(jié)損害或者內(nèi)臟損害，去皮疹做組織病理學活檢是可以確診的。意見建議：確診為硬皮病的患者要盡早治療，常用的治療藥物是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素可以用于控制病情，除此之外還可以使用藥物抗硬化治療，比如常用的藥物有秋水仙堿，青霉胺等等。
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-07-01 1402次
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硬皮病怎么確診硬皮病的確診要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查和病理檢查來綜合判斷。一，癥狀表現(xiàn)上，患者可以出現(xiàn)手指硬皮病的表現(xiàn)，即指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這種皮膚病變也可以累及整個肢體、面部、頸部、軀干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹組織消失。二，實驗室檢查，需要完善
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 286次
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怎么確診是硬皮病硬皮病是一種以皮膚硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，其主要表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象、乏力、皮膚硬化、肌肉骨骼痛等。硬皮病不僅會造成皮膚上的損害，還會累及消化、骨骼等系統(tǒng)，嚴重者出現(xiàn)腎性高血壓危象。可以進行生化檢查、血常規(guī)、血沉、X線拍片、食管鋇餐檢查等。ANA陽性對診斷本病具有重要意義，可以進行確診。1、主要標準
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-10-31 1329次
